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右束支阻滞的心电图怎么表现

右束支阻滞简称RBBB,是心电图中最常见的异常图形表现之一。

根据QRS波群的时间长短,将RBBB分为两种:≤ms的称不完全性,ms的为完全性。

下面我们来看看它心电图的表现特点,为便于理解,我们同时拿正常的心电图来与它进行比较。

在QRS主波向上的导联上,RBBB的终末S波宽顿,而正常的S波尖锐。

在V1导联,RBBB呈特征性的rsR’型QRS波群改变,而正常多呈rS改变。

除了QRS波群形态的不同,RBBB还表现继发性ST-T改变,即ST段压低,T波倒置,ST-T方向与QRS波群的R’波方向相反。而正常V1导联ST段多不压低甚至抬高,T波可直立,也可低平、双相或倒置。

RBBB的心电图表现主要是终末部宽缓。除上述典型的表现外,下面是不同导联的各种表现模式。

上面的图例都是完全性RBBB。不完全RBBB的QRS时长短,波形窄,其它应与完全性RBBB表现相似。

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