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心肌病常见并发症:室内传导阻滞

【室内传导阻滞】  室内传导阻滞又称室内阻滞,是指希氏束分叉以下部位的传导阻滞。室内传导系统由三部分组成:右束支、左前分支、左后分支,右束支阻滞较为常见,大面积肺梗塞、急性心肌梗死后可出现暂时性右束支阻滞.右束支较粗分支也早,左束支阻滞常表示有弥漫性的心肌病变。  【常见的病因】  常见的病因为冠心病、也见于高血压病、风湿性心脏病、急性及慢性肺原性心脏病、心肌炎、心肌病、传导系统的退行性疾病,埃勃斯坦(ebstein)畸形,以及fallot四联症或室间隔缺损纠正手术后,很多右束支传导阻滞者无心脏病的证据,这种孤立的右束支传导阻滞常见,其发生率随年龄而增加。  【治 疗】  要针对病因,若左、右束支同时发生阻滞,则将引起完全性房室传导阻滞,这是因为心室起搏点的位置低,其频率较慢,易致adams~stokes综合征发作,应考虑及早安装人工心脏超搏器。


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