这张心电图有何异常？
A窦性心动过速，加速性室性自主节律
B窦性心动过速，房室文氏现象，右束支传导阻滞（RBBB）
C窦性心动过速，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律，RBBB
D窦性心动过速，偶发交界性逸搏心律，RBBB
正确答案：B
在房室传导阻滞中，会经常发生逸博现象。而在本图中没有。因此可以马上排除完全性房室传导阻滞。而且对于逸博来说这个心室太快了。P波是经常出现的。为什么这么说呢？在图中可以看到，P4、P5、P6都是很明显的。我们可以从中确定P-P间期。P4之后存在固定的P-P间期。P3出现在QRS波前很近的位置（通过其他QRS波可以看出不是rsR波的r波）。P2恰巧出现在QRS波中，P1出现在QRS波右侧。因此，这是规律的窦性心律，心率次/分。QRS波没有规律出现但是P波有，就是说窦房结是驱动力然后QRS波跟随出现。如图这是5:4房室文氏现象。在梯形图中可以看出。
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