2型糖尿病伴多个并发症治疗14天后:
症状对比:
①双下肢麻木、刺痛变化:
原来双下肢麻木、刺痛,现在双下肢麻木、刺痛症状消失;
②口干变化:
原来口干,现在口干症状消失;
③乏力变化:
原来乏力,现在乏力症状消失;
④夜尿次数变化:
原来夜尿次数增多,现在夜尿次数较前减少;
检验示:
①随机血糖由11.7mmol/L降至6.8mmol/L;
患者李某某,女,74岁,家住临沂市临沭县。24年前无明显诱因出现口干、多饮、多尿,医院,测空腹血糖12mmol/L,诊为"糖尿病",口服药物治疗,此后因血糖控医院住院治疗。
半年前出现视物模糊、手足麻木,未治疗。
年8月26日,因高血糖、口干、多饮、手足麻木、刺痛,医院,结合病史及相关检查,门诊以?"?2型糖尿病"收入院?,经综合治疗后好转出院。
年10月8日,因高血糖、双下肢麻木、刺痛加重、口干、乏力、夜尿增多,医院,结合病史及相关检查,门诊以?"?2型糖尿病"收入院?。
入院诊断:
完善相关检查,经各科室专家会诊,诊断为:
(1)2型糖尿病伴多个并发症
2型糖尿病痛性周围神经病变(痛性)
2型糖尿病性周围血管病变
(2)高血压病2级(很高危)
(3)脑梗死
(4)白内障(双眼)
(5)胫后动脉闭塞(左侧)
(6)左肾囊肿
(7)心律失常
不完全性右束支传导阻滞
(8)甲状腺结节
治疗方案:
(1)西医治疗:给予控制血糖、抗氧化、改善循环、营养神经、高压氧等综合治疗;
(2)中医治疗:扶正固本,综合调理;
(3)海棠散治疗:每日2次,每次1袋,保护胰岛功能、预防并发症。
(4)护理级别:糖尿病I级护理;
(5)活动指导:定时、定量合理运动;
(6)营养调理:搭配院内独有的医用食品辅助治疗、提高免疫力、调节内分泌;
(7)饮食指导:清淡饮食、低盐低脂、少食多餐、合理膳食。
治疗过程:
年10月8日,办理入院手续,病房为13楼内分泌科西区10床,主治医生李茂红,副主任医师杨晨,经详细问诊后,立即进行对症治疗,并完善相关检查。
年10月9日,随机血糖11.7mmol/L,降糖同时服用海棠散保护胰岛功能、预防并发症,同时安排中医科、甲状腺外科、高压氧科专家进行会诊,并搭配中药、医用营养品辅助治疗。
年10月16日,随机血糖9.8mmol/L,双下肢麻木、刺痛症状明显减轻,口干、乏力症状明显改善,夜尿次数较前减少,继续原治疗方案。
年10月22日,随机血糖6.8mmol/L,全天血糖控制平稳,双下肢麻木、刺痛、口干、乏力症状均消失,夜尿次数较前减少,饮食、睡眠可,无其他不适,办理出院。
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