心肌梗死的临床表现：
约半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的心绞痛加重，发作时间延长，或对硝酸甘油效果变差；或继往无心绞痛者，突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括：
1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛
休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
2.少数患者无疼痛
一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
3.部分患者疼痛位于上腹部
可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症；少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛，易误诊。
4.神志障碍
可见于高龄患者。
5.全身症状
难以形容的不适、发热。
6.胃肠道症状
表现恶心、呕吐、腹胀等，下壁心肌梗死患者更常见。
7.心律失常
见于75%～95%患者，发生在起病的1～2周内，以24小时内多见，前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。
8.心力衰竭
主要是急性左心衰竭，在起病的最初几小时内易发生，也可在发病数日后发生，表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。
9.低血压、休克
急性心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压，大面积心肌梗死（梗死面积大于40%）时心排血量急剧减少，可引起心源性休克，收缩压80mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，烦躁不安或神志淡漠，心率增快，尿量减少（20ml/h）。
心肌类检查项目组合有什么？肌酸激酶检测试剂盒＋肌酸激酶同工酶检测试剂盒+天门冬氨酸氨基转移酶检测试剂盒+乳酸脱氢酶同工酶I检测试剂盒+α-羟丁酸脱氢酶检测试剂盒
心肌梗塞患者五指标都会升高，但其特异性不高，故单项升高者无法准确判定疾病，常进行组合测试诊断心肌梗死。
五项联检提高心肌梗死阳性检出率
1肌酸激酶检测试剂盒
本试剂盒用于体外定量测定人血清、血浆中肌酸激酶（CK）的活性。CK活性增高：主要见于心肌梗塞及各种类型进行性肌萎缩、骨胳肌损伤、肌营养不良、急性心肌炎、脑血管意外、脑膜炎、甲状腺功能减退、剧烈运动、使用氯丙嗪、青霉素等药物。CK活性的测定对以上疾病的辅助诊断具有重要的价值。2肌酸激酶同工酶检测试剂盒本试剂盒用于体外定量测定人血清、血浆中肌酸激酶同工酶（CK-MB）的活性。CK-MB常用于心肌梗塞的辅助诊断，是诊断及监测AMI病人病情敏感而特异的指标。3天门冬氨酸氨基转移酶检测试剂盒
本试剂盒用于体外定量测定人血清或血浆中天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的活性。临床AST主要用于辅助诊断心肌梗塞、中毒性肝炎、骨骼肌疾病等。AST在心肌细胞中较多，当心肌梗塞时，血清中AST活力增高。各种肝病时AST可增高，肝病早期和慢肝AST/ALT比值小于1；严重肝病和肝病后期AST/ALT比值大于1。其它如心肌炎、肾炎及肺炎等也可使AST轻度增高。因此，AST的测定对心脏、肝脏疾病的检测具有重要意义。4乳酸脱氢酶同工酶I检测试剂盒
用于检测人体血清中乳酸脱氢酶同工酶1（LDH1）的活性。LDH存在于人体各组织中，其中以心脏、肾脏、红细胞中含LDH的活性最高。通过测定总LDH、LDH1活性和分析LDH与LDH1活性的比率，对急性心肌梗塞的鉴别诊断会有帮助。LDH1/LDH的参考范围为0.13-0.27。5α-羟丁酸脱氢酶检测试剂盒
本试剂盒用于体外定量测定人血清中α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）的活性。α-羟丁酸脱氢酶增高主要见于心肌梗塞、活动性风湿性心肌炎、急性病毒性心肌炎、溶血性贫血。α-羟丁酸脱氢酶的测定常用于心肌梗死辅助诊断。预防心肌梗死，在生活中需要注意以下几点：
1.避免过度劳累
尤其避免搬抬过重的物品。在老年冠心病患者可能诱发心肌梗死。
2.放松精神
愉快生活，对任何事情要能泰然处之。
3.洗澡时要特别注意
不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当，洗澡时间不宜过长，冠心病程度较严重的患者洗澡时，应在他人帮助下进行。
4.气候变化时要当心
在严寒或强冷空气影响下，冠状动脉可发生痉挛而诱发急性心肌梗死。所以每遇气候恶劣时，冠心病患者要注意保暖或适当防护。
5.要懂得和识别心肌梗死的先兆症状并给予及时处理
心肌梗死患者约70%有先兆症状，主要表现为：
（1）既往无心绞痛的患者突然发生心绞痛，或原有心绞痛的患者发作突然明显加重，或无诱因自发发作；
（2）心绞痛性质较以往发生改变、时间延长，使用硝酸甘油不易缓解；
（3）疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓或过速；
（4）心绞痛发作时伴气短、呼吸困难；
（5）冠心病患者或老年人突然出现不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或晕厥等情况时都应想到心肌梗死的可能性。
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