本内容属于连载,今天是第30期,《心电图快速入门—完全左束支传导阻滞》。
1正常心室传导顺序见上一期。学看心电图(第29期)
2完全性左束支传导阻滞完全性左束支传导阻滞(CLBBB)
左束支粗而短,由双侧冠状动脉分支供血,不易发生传导阻滞;如有发生,多为器质性病变所致。
3左束支传导阻滞心电向量改变向左后的运行缓慢的向量
4心电图特征1.QRS时限增宽≥0.12s;
2.I、aVL、V5、V6导联R波增宽、其顶峰粗钝或有切迹;V1、V2导联常呈QS形,或有一极小R波(rS波);
3.Ⅰ、aVL、V5、V6导联q波一般消失
4.V5、V6导联的R峰时间0.06s;
5.ST-T波方向与QRS主波方向相反。
完全性左束支传导阻滞和不完全性左束支传导阻滞两者QRS波的形态相似,但前者QRS波时限≥0.12sec,后者0.12sec。
5实例实例1
心电图诊断:完全性左室传导阻滞。
6治疗慢性左束支传导阻滞如无症状,不需治疗。一定病理状况下心力衰竭合并完全性左束支传导阻滞可以考虑CRT/CRT-D治疗。
好啦,不知不觉心电图连载做了30期,今天就告一段落了,大家有点点收获没?
接下来我们来一起学看CT片,教大家看临床常见的CT片。现在小编也同时在广泛收集典型的心电图,将来这个系列连载还会继续。
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