兢兢业业悉心诊断
一、科室介绍
特诊科作为医学技术诊断科室，涉及超声诊断、（动态）心电图、（动态）脑电图、肌电图、活动平板等多学科专业。
目前科室现有专业技术人员22名，其中高级职称6名，中级职称4名，初级职称12名，是一个老中青三者结合的专业梯队，科室工作氛围融洽、技术水平过硬、科研力量雄厚、先后获得军队科技进步三等奖两项，医院评为先进基层单位。科室始终把医疗质量建设放在第一位，执行科主任及高年资医师负责制，对年轻医生进行有步骤的培训，临床诊断和科研工作相得益彰。医院超声科专家保持密切联系，及时对疑难病例进行会诊，并定期医院、医院进修学习，科室综合实力不断提高，病人检查人次呈逐年递增。同时，科室还承担着军职首长及大批军内外人员健康体检任务。我们的理念是：严密组织，细心检查，用心服务，为您的健康保驾护航。
开展项目包括：彩色多谱勒超声、经颅多普勒、心电图、动态心电图、运动平板、脑电图、动态脑电图、肌电图、诱发电位、胎儿心脏畸形的产前超声筛查、实时四维彩超。
二、重点特色业务
1、胎儿心脏畸形的产前超声筛查
（1）胎儿心脏超声检查的必要性
先天性心脏畸形是胎儿常见畸形之一，发病率约为0.5-0.8%。目前，先天性心脏病占新生儿和儿童死亡原因的首位，虽然多数患者通过手术重新获得了健康，但昂贵的手术费使许多家庭造成的背上了沉重的经济负担，同时也有不少患者因手术不成功而给家人带来巨大的精神痛苦。如果能将这一诊断技术提前到胎儿时期及早地发现那些严重的心血管发育畸形，无疑对提高国人体质和家庭幸福具有无法估量的现实意义。产前诊断先天性心脏畸形的最简便和安全的方法是胎儿超声心动图检查。
（2）胎儿心脏超声检查应具备的条件：
1）对仪器的要求：具备对组织及血流分辨率较高的中高档彩色多普勒超声诊断仪，目前我院彩超设备为飞利浦IE33彩色多普勒超声诊断仪,该机具备良好的二维分辨率和敏感的彩色血流分辨功能，该诊断仪完全能够对一些胎儿的复杂性先天性心脏病做出正确诊断。2）胎儿条件：5-7个月（22-28孕周）是显示胎儿心脏的最佳时间。图像质量与胎儿体位有很大关系，仰卧位时，声束从胎儿胸前穿入胸腔，图像会较为清晰，所以在做胎儿心脏超声时经常需要孕妇下床活动，胎儿体位有所改变后方可提供更加清晰的图像。
（3）胎儿心脏超声检查可诊断哪些先天性心脏发育畸形
目前，科室已开展胎儿心脏检查例，已做出明确诊断的先天性心脏病有：心脏肿瘤、单心室、完全性心内膜垫缺损、二尖瓣、三尖瓣闭锁致心室发育不良、合并巨大室缺的大血管异常（如完全性大血管转位、永存动脉干）、重度二尖瓣反流、重度三尖瓣反流、主动脉瓣闭锁、肺动脉瓣闭锁、法洛氏四联征以及完全性肺静脉异位引流等各种致死性发育畸形。
2、胎儿四维彩超——VOLUSONE8彩色多普勒超声诊断仪
科室拥有世界上最先进的实时四维高档全身应用彩色超声诊断仪，具有三维、四维成像功能，可以实时观察胎儿不同阶段的生长发育情况，及时发现各种畸形，如唇腭裂、断肢畸形、无眼畸形、严重脊柱裂、手脚缺如等；可以实时观察记录宝贝在妈妈肚子里做打哈欠、做鬼脸、啃脚丫、做运动以及吞咽羊水等活泼可爱憨态可掬的表情和动作（如图），使准爸爸妈妈们能够提前了解宝贝的成长过程，使母子可视情况下进行交流，有利于增进母子感情。每个母亲、每个家庭都非常渴望了解自己的孩子在胎儿时期生长发育情况，并能够照片留念，光盘记录，我院的四维彩超将使您梦想成真。
目前科室共开展胎儿四维彩超例，自年开展以来得到广大孕妇朋友的一致好评，许多孕妇朋友经过口口相传，来我院做检查，更有许多外地朋友慕名来到我院做此项检查。至今我们通过四维彩超已筛查出上百例胎儿发育畸形，如唇腭裂、六指（趾）畸形、多囊肾、脑膜膨出、脊柱裂、膈疝等胎儿畸形，为家庭和社会避免了痛苦和负担。有了孕妇朋友们的信任，我们将不断致力于胎儿产前超声诊断检查，为健康宝宝的出生保驾护航。
3、24小时动态心电图
采用固态记录器，连续记录十二导联24小时心电图，回放实现全程人机对话，可随时修改误判，能进行心律失常，ST段及心率变异性分析。动态心电图能协助判断间歇出现的症状如胸闷、心悸、眩晕、黑朦或晕厥是否心源性。
临床常用于：（1）、各种心血管疾病如心肌梗塞、心肌病、心肌炎等心脏病所致各种心律失常的检测捕捉。（2）、冠心病诊断和治疗的疗效观察。（3）、心律失常定性和定量分析。（4）、在病态窦房结综合症中的应用。（5）、在安装起搏器中的应用。（6）、在预激综合征中的应用。（7）、对心脏昼夜节律的研究。（8）、在心率变异性中的应用。
4、平板运动试验
（1）适应证：凡疑有冠状动脉机能不全，临床症状不典型或无临床症状，平静心电图尚无明确的冠状动脉机能不全的证据，无下列禁忌证时，均可接受运动试验。
（2）禁忌证包括：⑴、近期心绞痛频繁发作；⑵、有发展为心肌梗塞趋势者；⑶、充血性心力衰竭；⑷、严重心律失常；⑸、严重高血压；⑹、急慢性心瓣膜病。另外，年老体弱，过胖或行动不便虽不属禁忌，但难于进行。静息心电图显示左束支传导阻滞、预激综合征、服用洋地黄或电解质紊乱等已有ST－T改变，运动后心电图难于判断。
5、经颅多普勒超声（ＴＣＤ）技术简介
利用超声波的多普勒效应来研究颅脑大血管及其分支的血流动力学的一门技术。在诊断脑血管病，研究脑循环有独特的使用价值。
应用范围：（1）诊断颅底大血管狭窄，闭塞及其程度，指导治疗用药.（2）诊断脑动脉硬化的程度，了解脑供血情况。（3）诊断颅内动静脉畸形。（4）诊断颅内大动脉瘤，判断病变部位。探测高颅压、低颅压及脑死亡。(5)脑血管的自动调节功能评价。(6)周围血管病变适应症。(7)脑血管病高危人群体检：５０岁以上，高血压，高血脂，高粘度血，糖尿病，冠心病，ＴＩＡ史，颈动脉杂音，口服避孕药，肥胖，吸烟，饮酒，肾病。(8)头痛，头晕，头昏，眩晕，晕厥。(9)肢体无力麻木.(10)视觉异常。(11)需行头颅ＣＴ检查的所有病人。可帮助筛选影像检查。
优点：(1)能反映血管功能性改变。(2)能提供血管供血情况。(3)能发现血管的早期改变。(4)对动脉残腔的微弱血液信号敏感。(5)无创，快速，无放射，可重复，方便，价廉。
6、动态脑电图
动态脑电图监测（AEEG），因通常可连续记录24小时左右，又称24小时动态脑电图监测。监测脑电图是通过盘状电极固定在头皮后连接记录盒，可将全天清醒及睡眠各种活动状态下的脑波图形信息储存在记录盒的电子硬盘，随后，通过计算机读取回放，经专职人员鉴别诊断。
适应症：24小时脑电图主要是鉴别癫痫及非癫痫性发作，协助诊断发作类型及起源部位。特别是临床怀疑为癫痫发作但常规脑电图无阳性发现者，或发作稀少，短程脑电图记录不易捕捉到时，或发作以主观感觉为主，缺乏可观察到的体征时，均可使用。优点是记录时间长，可连续24小时记录或更长时间，因而阳性率高。此外在监测期间病人可相对自由活动，不需要药物诱导睡眠或剥夺睡眠，不影响自然生物周期及发作规律，且多数可在门诊检查，不需要住院。
随着医疗技术的不断进步及高端医疗设备在临床实践中的广泛应用，临床对我们医技诊断科室的要求也越来越高，患者对我们寄予的希望也越来越大，为此我们将立足临床实践不断钻研与创新，百尺竿头，更进一步，以一流的技术和高端的服务奉献给广大军民。
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