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基层卫生院滥用抗生素的现象
万德加
抗生素又称抗菌素。是由一些微生物合成的、能抑制或杀灭某些病原体的化学物质。一.分析基层使用抗生素治疗的原因1.患者层面，因不明白药物作用机制。后期遗留影响，病人强烈要求使用静脉注射抗生素治疗。抗生素不管有无利可直接作用于感染细菌将其杀灭，可短时间内减轻症状。2.医者层面，很多骨干医生为经验医生，没有受过系统教育和专业知识学习，因此不了解代谢过程和药物作用机制，治标为主，不管大小病极力推荐使用抗生素治疗。3.利益层面，抗生素治疗需要长期使用不同的给药途径治疗疾病，不能随便停药一旦需要使用抗生素治疗，就要按时按量服药，以维持药物在身体里的足够浓度，因为即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹。因此产生大量资金来源渠道，差价补贴政策等利益原因大幅度提高使用抗生素治疗情况。二.滥用抗生素的危害：1、诱发细菌耐药病原微生物为躲避药物在不断变异，耐药菌株也随之产生。目前，几乎没有一种抗菌药物不存在耐药现象。2、损害人体器官抗生素在杀菌同时，也会造成人体损害。影响肝、肾脏功能、胃肠道反应等。3、导致二重感染在正常情况下，人体的口腔、呼吸道、肠道都有细菌寄生，寄殖菌群在相互拮抗下维持着平衡状态。如果长期使用广谱抗菌药物，敏感菌会被杀灭，而不敏感菌乘机繁殖，未被抑制的细菌、真菌及外来菌也可乘虚而入，诱发又一次的感染。4、造成社会危害滥用抗生素可能引起某些细菌耐药现象的发生，对感染的治疗会变得十分困难。三.长期使用抗生素的不良反应：1、肝脏损害抗生素吸收后在肝脏代谢，故肝脏易受抗菌药物损害。2、肾脏损害药物经肠道吸收，吸收后均以原型或代谢物经肾脏排泄，故肾脏最易受到药物损害。3、神经系统损害中枢神经系统、听力、视力、周围神经系统病变以及神经肌肉传导阻滞作用等。4、血液系统损害各类抗生素在长期和大量应用时都可以影响血细胞的生成，致血细胞减少，包括白细胞及粒细胞减少、血小板减少及全血细胞减少即再生障碍性贫血。5、消化道反应多见恶心、呕吐、腹胀、便秘等,几乎所有抗生素都可引起。6、会影响以后大病无作用或效果不明显等。
四.慎重使用抗生素，学会合理用药，坚持做到“四不”原则：1、不自行购买多数抗生素是处方药物，不要凭想当然到药店买药，而应有病先看医师，凭处方购药。2、不主动要求抗生素是用来对付细菌的，确有细菌感染时才有疗效，需要专业的评估，所以看感冒等日常小病时不要动辄要求医师开抗菌药。3、不任意服用，对家庭小药箱中储备的抗生素类药，要谨慎使用，医院确诊后，根据医生的建议服用，千万不要盲目乱用。4、不随便停药一旦需要使用抗生素治疗，就要按时按量服药，以维持药物在身体里的足够浓度，因为即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹。
五.医院或个人利益大量使用抗生素，激素治疗等问题展非常严重，这极度危害了人类的身心健康，为此本人以一位医生的身份提醒广大患者，不要图个方便或好得快为目的，对自己和家人带来更严重的威胁。
于年3月21日万德加
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