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宝鸡市第三人民医院首例三腔起搏器心脏

1月8日,医院顺利完成第一例三腔起搏器+心脏再同步化复律除颤器植入术,简称CRT-D,目前患者恢复良好。

医院心血管内科近日收住一位60岁女性患者,既往反复因心力衰竭多次住院治疗,此次入院后主管医生李龙及时向科主任于军汇报病情,于主任详细查看患者心脏超声,左室射血分数为28%,心脏扩大,心电图为完全性左束支传导阻滞,QRS宽度ms,根据最新的心力衰竭治疗理念和治疗指南,患者有实施CRT-D植入术指征。于-01-08为患者植入CRT-D,手术顺利,历时1小时,目前患者恢复良好。

心力衰竭是各种心脏疾患中非常严重的病症,临床情况复杂,表现不一,很多患者以恶性室性心律失常为主要临床表现,患者随时可能发生心性猝死,对此类患者可用药物控制心力衰竭,并同时植入体内自动除颤器(简称ICD)以减少心性猝死的发生;另一些患者则以心力衰竭症状如气短、浮肿等为主要表现,未合并严重室性心律失常,此类患者在强化药物治疗的基础上可以行心脏再同步化治疗(简称CRT)辅助治疗。但还有相当一部分患者不仅存在恶性室性心律失常,同时存在严重左心功能受损,心脏扩大,传导异常,对此类患者非药物治疗,如果单独植入ICD可减少心源性猝死的发生,但不能改善心脏功能和临床症状。因此,最佳治疗方案是强化药物治疗,同时植入CRT-ICD(简称CRT-D)。

CRT-D不但具有常规的起搏功能,可协调左右心室同步收缩,增加心脏的排血量,改善心脏功能;还可以动态监测心功能及心律的变化并自动报警,如:发生室速、室颤,可通过复律除颤器自动复律。因而它能最大限度地预防和治疗心源性猝死,改善生活质量,延长患者生命。

三腔起搏器+心脏再同步化复律除颤器植入术是仅次于心脏移植的一项重要的治疗措施,填补了医院起搏器的历史空白,为广大终末期心衰患者带来了希望。

长按







































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