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答:北京安贞医院心血管内科陈韵岱教授认为,看了您提供的资料发现,有两个问题没有说清楚:首先是“3级完全性右束支传导阻滞”,医学上并没有这个说法,可能是您的笔误只有完全性右束支传导阻滞、3度房室传导阻滞(完全性房室传导阻滞)的概念,而这两种传导阻滞在治疗上是截然不同的其次是“最近一段时间心率突然减慢”,应该提供一个确切的时间,比如说几天或几周等,因为发病的时间也是医生决定治疗方案的依据之一
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2006年01月12日
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江苏省苏州市彩香一村龙先生:我母亲最近一段时间心率突然减慢为45次/分,呼吸时还伴有哮鸣音,用药后心率在50次/分左右血液检查结果为,白血球14000,做心电图显示为3级完全性右束支传导阻滞请问她是否应该马上安装心脏起搏器?
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陈韵岱擅长治疗:冠心病、心律失常、心力衰竭、风湿性心脏病、先天性心脏病等,在冠心病介入治疗方面有较深造诣
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健康时报特约记者卢晓娣
《健康时报》 (2006年01月12日 第二十一版)
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如果是完全性房室传导阻滞,就应该引起足够的重视,因为这种病人可能发生猝死
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心率突然减慢要安起搏器吗?
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从提供的资料看,您的母亲可能是由于感染,累及了心脏的传导系统,导致心率的突然减慢,在急性期出现的传导阻滞往往是一过性的,不需要用永久性心脏起搏器;而不能恢复的完全性房室传导阻滞应当考虑安置永久性心脏起搏器您母亲目前的心率在45次/分,用药后在50次/分左右,而完全性右束支传导阻滞是什么意思且没有黑朦、晕厥等症状,如果还在疾病的急性期可以先住院观察,看能否恢复正常,建议进行24小时动态心电图检查,以便了解病人一天中的心率情况;如果病史已经很长,也没有恢复的可能,就应该考虑安置永久性心脏起搏器
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如果是完全性右束支传导阻滞,可以说是没有生命危险,也无需特殊治疗,而且正常人也会出现这种情况
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