一
心房抖动
房颤榜样心电图体现：寻常P波消逝，代以巨细不等、形态互异的抖动波（f波）；常常以V1导联最显然；心房抖动波可较粗壮，亦可较渺小；房颤波的频次为～次/分；R-R间距绝对不齐，QRS波普遍不增宽。
1.心房抖动心电图诊断细致重点
（1）房颤伴长R-R间期怎么汇报？心电图急迫值：惯例心电图≥3.0秒；动态心电图≥5.0秒或呈现3次以上≥3.0秒的长R-R间期。呈现急迫值应实时汇报临床大夫。
（2）房颤伴室内不同传导与室性早搏的鉴识。
（3）房颤兼并三度房室传导妨碍（心电图急迫值）。
（4）房颤兼并预激归纳征与室速的鉴识。
2.房颤伴室内不同传导与室性早搏的鉴识
（1）房颤伴室内不同传导的首要心电图体现：①高产生在意室率较快的境况下；②多有长-短心动周期景象（阿什曼景象）；③宽QRS波状态体现为榜样右束支妨碍图形或左束支妨碍图形。
（2）房颤兼并室早的首要心电图体现：①宽QRS波状态适合室早（室速）的状态特性（倡导利用12导心电图纪录或12导动态心电图纪录）；②常有类代偿停止。
3.阿什曼景象
（1）界说：指在长R-R间期后提前呈现的室上性激昂致QRS波状态改革的景象，属于室内不同性传导。
（2）产冀望制：心脏传导系统的不该期有一个规律，即心动周期越长不该期也越长；心动周期越短不该期也越短。阿什曼景象罕见于房颤，由于心室率不齐整，在长-短心动周期时，常易呈现广大无理的QRS波群，常常显露右束支妨碍图形，亦可体现为左束支妨碍图形。
二
心房扑动
房扑榜样心电图体现：寻常P波消逝，代之不断的锯齿状扑动波（F波），F波间无等电位线，波幅巨细一致，断绝规矩，频次为～次/分；F波多半在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上明晰看来，大多不能全属下传，常以停止房室比例（2:1或4:1）下传。假使房室传导比例不恒定或伴随文氏传导景象，则心室律能够不规矩。
1.典范的心房扑动分类
（1）I型房扑（榜样房扑）：
①罕见型：心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联F波颠倒，V1导联F波常为耸峙；
②罕有型：心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联F波耸峙，V1导联F波能够耸峙，也能够颠倒。
（2）Ⅱ型房扑（非榜样房扑，不纯性房扑）：
扑动波的巨细和间距不规矩，频次～次/分，可自行变化为房颤或榜样房扑。
2.心房扑动心电图诊断细致重点
（1）频次为次/分且R-R齐整的心动过速要细致消除房扑1:1传导的大概。
（2）频次为次/分且R-R齐整的宽QRS波心动过速要细致消除房扑2:1传导的大概（房扑伴室内差性传导，或原有束支妨碍，或兼并预激归纳征）。
3.心房扑动伴宽QRS心动过速的鉴识诊断
（1）药物难以断绝的宽QRS心动过速，而心室率为次/分（少少量心室率为次/分）要思量大概为房扑。食管心电图具备首要的诊断代价（心房波2:1传导）。
（2）宽QRS波如呈榜样束支妨碍图形，普遍为房扑经房室结下传伴室内不同性传导，如呈好似室速的图形应试虑房扑经预激旁路下传大概。
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