脑出血患者一般发病后往往重视的是药物治疗，而忽视了后期的康复治疗，待病情平稳，一些不良情况形成了，再介入康复手段往往是事倍功半。患者肢体运动功能的康复训练也应在病情平稳后的48小时即开始，包括良肢位的设计、关节活动度的训练等，一步步的按照康复方案来进行恢复训练，每各阶段都很关键，不容小觑。
第一步目的：训练患者能坐起和站立
1、仰卧位，足踝和足趾屈伸练习（重点是练勾脚，即足背屈）；髋、膝关节屈伸练习；
2、坐起练习，最初由旁人扶助，以后逐渐过度到自己坐起；
3、坐在椅上，双脚做踏步动作；
4、从坐位转为立位（扶物站起）；
5、扶住床头或椅背部立片刻；
6、靠床边独自站立；
7、徒手站立。
第二步目的：训练患者能恢复步行，并改善上肢活动能力，尤其是改善手指的活动能力。
1、身体向左右摆动，使两腿轮流负重；
2、踏步
3、向侧方步行
4、步行
5、独自步行
训练手指活动能力的主要方法有：
1、用按摩和被动运动消除手指的屈位挛缩；
2、手指作屈伸开合等练习；
3、训练手指伸展和分开；
4、利用打结、解纽扣、打算盘、写字等方法训练手的细致功能。
第三步目的：训练患者恢复日常生活的基本功能
一方面是步行的进一步训练，包括作各种复杂步行，如高抬腿走、弓箭步行走、越过障碍物行走、各种速度的步行、较长距离的步行、在斜坡上步行以及上下楼梯等练习。
上肢运动训练除继续用第二阶段的方法外，恢复情况较好的患者可进一步训练上肢的灵活性和协调性，如：拍球、投球等，也可进行一些改善手活动能力的劳动，如：编织等。
进行训练时要注意：
1、运动量宜轻，不要明显加重心血管系统的负担；
2、注意安全，进行练习时要有人在场扶助或保护。
有人曾观察名由脑血管意外所致的偏瘫患者，他们在进行了一段时间的医疗体操以后，90%的病人能恢复到步行或扶椅行走。
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小编说：
脑出血康复后的治疗至关重要，恢复的好患者生活完全能够自理。如何正确康复？最佳恢复期是什么时候？为什么有的病人出院后自己做复健反倒比住院时情况更糟糕了？
今天19点《健康来了》，主持人扬迪，邀请中国医院康复中心主任张志强和大家详细说说脑出血康复治疗的重要性。
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专家介绍张志强，教授，博士生导师，中国医院康复中心主任。
现任辽宁省康复医学会会长、中华医学会物理医学与康复分会常务委员、中国医师协会康复医师分会副会长。
从事康复医学医疗、教学和科研工作三十余年，擅长脑血管病、急慢性运动系统损伤的康复治疗，同时在上述疾病的电生理检查方面也有很深的造诣，并专长于肌电、电刺激引导下的肉毒素注射治疗技术。
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