心电图在线丨每周一图答案房室传导阻滞

下图为何种房室传导阻滞？

心电图诊断：

单纯II度I型房室传导阻滞（房室传导文氏现象）

心电图解析：

P波规律出现，频率约次/分。P1R2、P2R3文氏现象，P3后R波脱落；P4R4可能有传导关系，P5后R波脱落呈2:1下传；P6R5、P7R6、P8R7、P10R8文氏现象、P9后R波脱落；P11R9、P12R10文氏现象。根据P波规律，推测R1可能为窦性P波下传。

如图所示描记为房室文氏现象，P波规则，下传至心室，且PR间隔逐渐延长，直到最终一个P波被阻滞。

一般来说，文氏周期的第一次心跳的PR间隔正常，但是如果一次心跳之后房室连接没有完全恢复，则可能出现一个较长的PR间隔，如该病例所示。如果这些是交界性逸搏，那这些逸搏的间隔应该相同，与该病例情况不符。

答案及解析已给出，欢迎广大同仁及读者踊跃讨论，有更好的想法和意见请在







































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