各位朋友大家好，很久没跟大家互动了，最近忙于各种事务，好不容易抽出时间，今天就为大家总结一下检查项目相关问题。平时大家问的最多的就是冠脉造影并不是必须的复查项目？我们临床医生会根据您平时是否有胸痛、胸闷、心绞痛等情况，还要参考其他无创检查后，再判断是否需要做冠脉造影检查。
为大家介绍一下，冠脉造影这项检查是做什么的？冠脉造影的作用是什么？
冠状动脉造影：经皮穿刺桡动脉或者股动脉后选择性地向左和右冠脉开口插入导管并注射造影剂，从而显示整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔和病变的情况。它可以清楚地看到冠状动脉有无狭窄、病变部位、严重程度，血管壁的情况，是冠心病检查的“金标准”，也是最成熟的技术。
可以比较清楚得了解到冠脉造影下血管的堵塞情况。
除此之外，它还可以为下一步治疗提供依据，比如患者有胸痛、胸闷的症状，持续不能缓解，查心电图是急性心肌梗死，如果条件适合就可以做造影然后直接放支架，打通血管，挽救梗死心肌。哪些情况需要做造影？
1、不明原因的胸痛，临床怀疑是冠心病，但无创性检查不能确诊的患者，需要做冠脉造影进一步确诊；
2、不明原因的心律失常，如顽固的室性心律失常及传导阻滞；
3、不明原因的左心功能不全，主要是为了区别扩张性心肌病或缺血性心肌病；
4、无症状但可疑冠心病，在高危职业如飞行员、汽车司机、警察、运动员、消防队员等或医疗保险需要；
5、经介入治疗（PCI）或冠脉搭桥术（CABG）后复发心绞痛的患者。
冠脉造影有哪些风险？
冠脉造影在局麻下进行，而血管及心脏内均无感觉神经，患者只在局麻时感到轻微疼痛，其余过程无明显不适。
冠脉造影术没有绝对的禁忌症，是否可以做冠脉造影主要基于风险和获益比，例如以下情况
未控制的严重的室性心律失常；
未控制的高血压；
未控制的心功能不全；
未纠正的低钾血症、洋地黄中毒、电解质紊乱；
发热以及感染性疾病；
凝血功能障碍；
严重的肝、肾功能障碍；
急性心肌炎；
造影剂过敏；
均是冠脉造影出现并发症相关的危险因素，但都不是否决冠脉造影的指标。
冠脉造影并发症发生率不足0.05%，主要为心律失常、穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤及动静脉瘘等，但往往与患者自身合并疾病或者自身体质相关，绝大多数不会构成严重后果，熟练操作者并发症发生率极低。冠脉造影是一项风险极小，相对安全，几乎无痛苦的手术。
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