“跟您说一下心脏彩超结果，除左心房37mm，比正常的大2mm外，其他的三个腔室和心功能都是正常的。”“我年复查的时候心脏就基本恢复正常了，这些年每年来两次，一直按你们说的吃药，保持的一直挺好”，当我把窦叔这次复查心脏彩超的结果告诉他后，他自豪的对我说。说起窦叔，那绝对是我们忠实的老患者了。
窦叔最早是年7月份来我院就诊的。当时的他已饱受了6年胸闷、气短、咳嗽、喘促、食不甘味、夜不能寐之苦，医院，心脏却越来越大，心功能越来越低，由开始时的活动后心慌，经休息可缓解，逐渐发展至稍事活动便胸闷、气短、咳嗽、喘促，甚至不能平躺。他的初诊医师黄瑞霞副主任医师立即为他安排了心脏彩超检查，结果示：左心房49mm，左心室85mm，右心房46mm，右心室39mm，射血分数12%，符合扩张型心肌病样改变，心肌致密化不全，全心增大，二尖瓣大量反流，三尖瓣大量反流，主动脉瓣少量反流，肺动脉瓣少量反流，左室收缩、舒张功能减低，肺动脉高压。
患者不仅心衰很重，当时还伴完全性左束支传导阻滞、频发室性早搏、室性心动过速，病情危重，黄副主任客观科学全面评估其病情，做出扩张性心肌病等正确诊断，制定经济、合理、有效的治疗方案。并多次请王仁平院长、张敏主任联合会诊，共同再次为其制定详细科学的治疗计划，当病情变化时及时调整修改治疗方法，患者病情得到有效控制，并逐渐好转。治疗1个月后左心房由49mm缩小到44mm，左心室由85缩小到78mm，右心恢复正常，射血分数由12%上升到27%。
窦叔的依从性非常好，每年定期复诊，规律服药，心脏逐渐缩小，心功能逐渐提高，到年8月份时心脏大小及功能基本恢复正常。
心脏大小及功能恢复正常后，窦叔并没有放飞自我，仍规律服药，定期复诊，5年了，病情一直很稳定，心脏大小及功能基本维持在正常范围。
（年12月本次复查心脏彩超结果）
心得体会：①临床医师及时全面、客观、准确评估病情，做出准确诊断，定制制定经济、合理、有效的治疗方案，并根据病情变化随时调整治疗方案。多位心脏病专家联合会诊，不断完善治疗方案，使患者得到有效治疗。②该患者心电图提示严重完全性左束支传导阻滞，ORS大于ms。再结合心脏彩超，心脏严重扩大，心功能极低，二尖瓣大量反流，是CRT同步化治疗的I类适应症。但该患者没有进行同步化治疗，仍得到非常满意的治疗效果。所以并不是所有严重完全性左束支传导阻滞的大心脏患者不植入CRT同步治疗就恢复不好。但是这毕竟是小概率事件，建议大家还是严格遵医嘱。③我院中药心肌活力饮对病毒性心肌炎导致的扩张型心肌病效果尤佳。方中党参、黄芪益气，提高免疫力，大多心肌病、心衰患者，长期服用心肌活力饮后，常年不患感冒。方中黄连、连翘清热解毒，清除上呼吸道病毒。同时配合丹参、川芎等活血化瘀药物；五味子益气生津，补肾宁心。共同起到益气活血，解毒宁心的作用。该患者常年坚持服用心肌活力饮也是恢复良好并保持不复发的主要原因之一。⑤该患者严格遵照医嘱服药及定期复诊，同时心态平和，积极、乐观。这些对他的恢复也起到很大的有益作用。天冷记得加衣，注意保暖！
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