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医生这次说清楚了腔隙性脑梗,这病能彻底治

前段时间给大家分享了一篇关于腔隙性脑梗(腔梗)的科普文章,收到了不少患者朋友的询问,“既然腔梗不如脑梗严重,那能不能采取疏通血管的方法,让缺血的脑组织恢复供血,从而彻底治愈腔梗?”

关于这个问题,有一个好消息和一个坏消息要告诉大家。

好消息—急性期腔梗可以考虑溶栓

对发现及时(指在发病后的3小时内,一般不超过6小时)的腔隙性脑梗,按照脑血管病急性期处理原则,也可以考虑溶栓治疗,溶栓时间越早效果越好。

坏消息—腔梗很难被及时发现

腔梗指的是病灶相对较小,缺血脑组织直径小于1.5cm的脑梗死。

临床症状多数较轻,仅为轻度的失语、感觉障碍、肢体无力等。有些患者没有明显的症状,医院做其他检查时,才会偶然发现曾经患过腔隙性脑梗。

所以腔隙性脑梗多半不会引起患者自身的重视,等到确诊时往往已经错过了溶栓的最佳时间。

错过了最佳治疗时间,即使血管再通,死亡的脑细胞也无法再抢救回来。

那么,错过急性期的腔梗,我们应该怎么处理呢?

首先,积极控制原发病

对于糖尿病患者,要注意定期监测血糖,规律服用降糖药物或注射胰岛素治疗,使糖化血红蛋白控制在7%以内;对于高血压患者,规律服药的同时要注意血压控制在/90mmHg以下。

其次,及时治疗合并症

很多高血压、糖尿病患者还会合并高脂血症。

对于这部分患者,需要服用他汀类或其他降脂药物,同时,医院由医生评估是否需要加用阿司匹林等药物抗血小板治疗。

最后,至少每年复查一次头CT或核磁

规律用药后,建议您如果没有出现特殊情况,可以1年体检一次头CT或核磁检查,评估是否新出现病灶,做到早知晓、早预防、早治疗,别等发展成大病再后悔!

其实,腔梗的治疗叫“亡羊补牢”,预防才是重点!

腔隙性脑梗应以预防为主

对于没有症状的人,片子上报了“腔隙性梗死”和“腔隙性缺血灶”,大家先无需惊慌,大部分情况下,主要做好一级预防就可以了。

一级预防包括:

戒烟、限酒等健康生活方式;

控制好高血压、糖尿病、血脂异常等脑卒中危险因素;

定期随访心电图,筛查心房颤动,必要时启动抗凝治疗。

不过,一旦出现了突然发生的口角歪斜、一侧手脚无力、讲话困难等症状,这可能就是真正的脑梗了。

注:图文来源于网络,如有侵权请联系删除!

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