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综检诊断RevisedDiagnosis1.心电图I度夜间间隙性II度I型房室传导阻滞（与迷走神经张力有关）2.慢性咽炎3.乙型肝炎表面抗体阳性简要病史HistoryofAdmissionIllness幼年时活动口唇发紫，5岁时3次心电图均为I度房室传导阻滞，心彩超正常，年复查心彩超正常，动态心电图全程I度及II度房室传导阻滞交替，最慢心率33次/分，最快，平均63，最长停搏2.56秒，大于2秒停搏次，检查前有感冒，平时无明显头晕黑曚症状，无心慌胸闷，长大后无运动口唇发紫，久蹲起来偶有发紫，未复查动态心电图，生长发育良好，今年考上大学，食欲睡眠大小便正常。父母亲健康。体格检查PhysicalExamination身高.5cm，体重67.1Kg，体重指数19.5，腹围70cm，臀围95cm，血压/70mmHg,双肺呼吸音清。专科情况SpecialDiagnosis五官科：无鼻出血，无打鼾，鼻中隔正常，咽部慢性淋巴滤泡增生，扁桃体正常，听力正常，外耳道未见异常，鼓膜正常。化验阳性结果TestPositiveResults乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs).27H辅助检查结果SpecialExamofAreaofConcern电脑多导联心电图:窦性心动过缓（58bpm）电轴轻度右偏PR间期ms，I度房室传导阻滞。动态心电图:窦性心律。I度至II度I型房室传导阻滞。平均心室率是64bpm。最小心室率是30bpm，发生于02:09。最大心室率是bpm，发生于14:43。室性早搏有4个。室上性早搏有14个。ST-T未见明显改变。运动平板心电图:平板运动试验阴性。运动期及恢复期：ST-T未见明显改变，偶发室性早搏。心脏彩超:肺动脉瓣微量反流二、三尖瓣轻度反流综合分析Comprehensiveanalysis年幼时即有I度房室传导阻滞（ms），4年前喘憋，动态心电图提示长间歇（2.56秒），大于2秒的停搏次，之后症状消失，无头晕黑曚，此次检查心电图I度房室传导阻滞（ms），为先天性，有PR间期延长趋势，运动平板心电图试验阴性，心率提高后PR间期缩短至正常，未见明显心律失常，动态心电图未见大于2秒长间歇，提示4年前停搏为一过性改变，可能与炎症有关（当时有上呼吸道感染），心彩超提示心腔结构正常，目前无需特殊治疗，注意休息，避免过劳，睡眠保证，定期检查。综检建议Final1.心电图I度夜间间隙性II度I型房室传导阻滞（与迷走神经张力有关）建议：注意休息，避免过劳，睡眠保证，定期检查2.慢性咽炎建议：五官科检查所见，平时多喝水，忌辛辣、刺激性食物，定期检查。3.乙型肝炎表面抗体阳性建议：呈现接种疫苗的反应，说明对乙肝有免疫力。↓↓↓点击下方“阅读原文”小孩为什么会得白癜风北京白癜风康复中心
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