心脏结构正常，存在先天性传导阻滞（CHB）的患者升主动脉扩张（AoD）的现象已经有研究提及。而对于AoD的原因和管理则还没有确立。
本研究的目的是对这样的假设做检验：CHB儿童的AoD会在植入双腔起搏器后恢复；次级假设是母体抗体（SS-A或SS-B）与主动脉扩张程度的关系。CHB患者随访所得的数据与超声心动图关联，随访在单中心进行，并进行回顾分析。
靶结构的直径比较是基于3个不同的z-score方程进行的，AoD定义为zscore2。实验入选标准为经由12导联心电图或Holter记录诊断的CHB，并从永久双腔起搏器受益。实验排除标准是超声心动图测量不完全的患者，心脏存在重要缺陷的患者，以及已知有AoD相关综合征或疾病的患者。
一共入选了17名患者，确诊年龄的中位值为6个月（四分位范围为0到47.8）。6名患者为母体抗体阳性，11名患者为母体抗体阴性。所有患者进行起搏器植入手术的年龄中位值为4.5岁（四分位范围为1.4到7.9）。AoD（根据三个方程确定的zscore2.0）出现在35%到59%的患者中。AoD患者中，由不同方程得出的升主动脉的zscore出现了显著的下降，包括从4.66降低到3.67（p=0.06），从4.82降低到2.95（p=0.），以及从6.07降低到3.39（p=0.）。大部分阳性血清的患者有AoD，没有达到显著的统计学差异。
结论是，AoD与CHB有相关性，暴露于母体抗体的婴儿更容易出现。植入起搏器后AoD下降。这可能与心搏量的调整有关。
文献：AltitG,Sarquella-BrugadaG,DahdahN,etal.EffectofDual-ChamberPacemakerImplantationonAorticDilatationinPatientsWithCongenitalHeartBlock[J].TheAmericanjournalofcardiology,,(10):-.
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