本文专家：医院张萍
主任医师、教授、博士生导师、心内科主任、内科部副部长、清华大学临床医学院学术委员会委员。
擅长各类心律失常及冠心病、心衰、心肌病、高血压及疑难危重心血管疾病诊治，在晕厥猝死防治、心脏植入器械治疗及遗传性心血管疾病诊治方面具有丰富的经验。
年岁增大，人难免有些大病小病。有些医院随访，也就是定期去看医生，可是若身体不便、交通不便……医院跑，很多老人和子女就吃不消了。这可怎么办？
患上心脏病，远上北京求医家住山西农村的师老先生已经年逾90了，年轻时参军当过几十年兵，近几年常常会头晕，有时会突然晕倒，而且频次越来越多，最严重时几天就晕倒一次，医院一检查才知道出问题的竟然是心脏！
原来师老先生患上了一种心脏节律方面的疾病，叫做三度房室传导阻滞。这使得他的心脏跳得比较慢，有时还会停跳，所以师老先生会不分场所的突然间晕倒在地，这样的情况非常危险，不仅身体容易受伤，甚至可能引发猝死。
为了得到最好的治疗，师老先生来到了北京，在医院植入了一个心脏起搏器，它可以帮助恢复正常的心律。自从安装了起搏器，师老先生就不再头晕，也再没发生过晕倒，一家人非常高兴，但随即又遇到了一个问题，就是术后随访。
安了起搏器，术后随访成难题原来起搏器植入身体后，需要定期监测，让医生了解它的工作情况，根据不同情况及时调整一些参数，以便更加高效的工作，这就是随访。
正常情况下，术后1个月、3个月、6个月、1年，以及之后每隔1年，医院进行随访。
然而这却成了他最大的难题。
师老先生家交通及其不便，没有高铁、火车，最近的高铁站下车还要再转两次县级的公交才能到家，来北京一次实在太远，而离家最医院也需要驱车3小时，师老先生今年已经92岁高龄，年龄越大长途出行风险越高，因此随访成了很大的难题。
为师老先生植入起搏器的医院的张萍主任仔细评估了患者的病情、年龄、居住偏远等实际情况，觉得他非常适合使用远程监测的方式进行随访，于是主动联系了美敦力，向师老先生赠送了一台远程监测系统。美国心律学年会（HRS）在《心血管植入电子设备的远程监测和管理专家共识》中曾指出：远程监测应作为所有植入器械患者的标准随访管理策略，并作为Ⅰ级A类适应证。
这个“神器”既能监测起搏器是否运行正常，有没有出现故障，还能发现患者有没有发生心律失常，并及时将数据发送给医生，相比传统的到院随访，这样的监测及时又准确，绝对可以称得上是智能科技了。
得知有这样的神器，师老先生一家别提多高兴了，医生和企业工作人员一同将远程监测系统送到了师老先生家中，并向他演示了使用操作方法，能放心地在家进行随访，不用再为路远而奔波。
远程监测系统不仅方便，更节省医疗成本科技带来了很大的便利，以心脏起搏器植入患者为例，操作的步骤很简单，只要在需要随访的时候接通电源，把设备放到相应的位置，它就可以完成自动传输，现在师老先生已经能够自己完成远程数据传输，真正让智能科技融入了自己的生活。
不仅如此，远程监测的使用还能大幅度缩减医疗成本。研究发现远程监测系统可以减少45%的院内门诊随访次数，比门诊随访时间缩短约58%，这对于贫苦地区的患者来说，节省的不仅仅是时间，还有巨大的相关医疗成本。此外，远程监测还可降低约35%的急诊急救情况发生，术后3年再住院率减少约20%，整体住院时间也缩短18%。
科室简介：医院心脏内科创建于年，是医院首批优先发展的重点学科，首任科主任张萍教授是国内知名的心血管病专家。为了使广大心血管疾病患者得到一流的诊治和照护，心脏内科全天开放常规门诊，同时开设冠心病、房颤、遗传性心律失常、高血压，心脏病康复等专病门诊以及晕厥、心衰、睡眠呼吸联合诊疗门诊。
本文参考资料：
[1]VARMAN.AMHEARTJ.;:-.
[2]CRONINEM,ETAL.HEARTRHYTHM.;9:-.
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[5]AKARJ,ETAL.LB03-03PRESENTEDATHRS.
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