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县医院心功能科开展小儿心脏彩超检查

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医院心功能科医生正在为出生两天的新生儿宝宝做心脏彩超检查。

通过图像显示患儿动脉导管位置及血流频谱。

小儿心脏彩超检查是一项独特的医学检查,有别于成人心脏彩超和胎儿心脏彩超,小儿心脏病多见为先天性心脏畸形,且类型多种多样,国内发病率0.6%-0.8%,由于先天性心脏病在新生儿期临床症状体症不典型,只有50%病儿可在新生儿期被检出!因此,及早行小儿心脏彩超检查对先心病早期诊断和及时治疗有很重要的意义。

医院儿科发展的需求,医院心功能科安排医院医院进修学习,于今年8月份开展了小儿心脏彩超,将医院心脏彩超检查范围扩大到了全部年龄段。

目前开展工作三个半月,检查10岁以内小儿心脏彩超例,结果统计:19例单纯房间隔缺损,4例单纯室间隔缺损(2例膜周部室缺、1例肌部室缺、1例漏斗部室缺),2例同时存在房间隔缺损和室间隔缺损,4例先心病术后复查,1例川崎病双侧冠脉扩张,56例未发现异常,其余小儿均存在功能性卵圆孔未闭或动脉导管未闭。

据心功能科医生介绍,开展结果表明:多数患儿出生后存在卵圆孔未闭或动脉导管未闭,部分患儿存在房间隔缺损或室间隔缺损,少数患儿存在复杂先心病,由于新生儿右心优势及功能性过隔血流等因素可能影响医生听诊,以致于漏诊,因此,行心脏彩超检查是必要的,及早的发现心脏疾患,定期随访观察是否自愈,对不能愈合的患儿作出最佳的手术时间和手术方式的选择,才能最大程度挽救患儿心脏。

小儿心脏彩超检查的适应症:

1.先天性心脏病(CHD)

是最常见的适应症,了解患儿病史、症状和体征至关重要。小儿超声心动图检查的CHD适应症较为广泛,包括发绀、发育迟缓、运动引发的胸区疼痛、昏厥、呼吸窘迫、心脏杂音、充血性心衰、脉搏异常或心脏增大等。

这些指征可能提示不同种类的结构性CHD:(1)心内左向右或右向左分流性CHD;(2)左、右心室流出道梗阻性病变;(3)瓣膜反流性病变;(4)大血管转位性病变(完全型大动脉转位和矫正型大动脉转位);(5)体静脉或肺静脉连接异常;(6)圆锥动脉干畸形(法洛四联症、右心室双出口及永存动脉干等);(7)冠状动脉异常(冠状动脉起源异常及冠状动脉瘘等);(8)功能性单心室;(9)其他复杂畸形,如偏侧器官异常:内脏异位/心房异构;(10)基因遗传综合征,或有遗传性心脏病家族史,以及已知与CHD有关的心脏以外的异常现象等临床指征;(11)经其他检查,如胎儿超声心动图、胸部放射线检查、心电图以及染色体分析等提示或拟诊CHD的患儿。

2.后天性心脏病

(1)川崎病;(2)感染性心内膜炎;(3)心肌病;(4)风湿热及心脏炎;(5)系统性红斑狼疮心肌炎;(6)心包炎;(7)人类免疫缺陷病毒(HIV)感染;(8)服用过具有心脏毒性药物的患儿;(9)心、肺移植患儿(供体儿及受体儿)。

3.非心源性疾病的患儿

(1)肺动脉高压;(2)血栓拴塞疾患;(3)导管留置;(4)败血症;(5)上腔静脉综合征。

4.心律失常的患儿

具有心律失常的患儿有可能患有潜在的结构性心脏病,包括房室间隔缺损、先天性矫正型大动脉转位、三尖瓣埃勃斯坦畸形等。

小儿心脏彩超检查设备

心功能科给原有GEVVI7心脏彩超仪配置了小儿7S心脏探头,另申请配置飞利浦心脏彩超仪一台(便携式),两款设备都具备优质的心脏成像功能。

冬季来临,天气寒冷,科室配置了空调和超声耦合剂加热器,给患儿提供舒适的检查环境。

心功能科将一如既往为每一位患者提供最优质的心脏检查服务。

欢迎有需要的朋友前来咨询就诊。

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