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动态我院骨外科成功为90岁高龄患者实

我院骨外科成功为90岁高龄患者实施人工股骨头置换术近日,我院骨外科成功为一位右股骨颈骨折的90岁高龄患者实施了人工股骨头置换术。该手术的成功,医院骨科高超的技术水平,也为许多高龄患者及家属消除了手术的担忧。据了解,10月13日,来自宁安市的张XX老人,因走路时不慎摔倒受伤,当即感到右髋部疼痛难忍,无法行走。家人立即把她送到我院骨外科,经拍片检查,证实为“右侧股骨颈骨折”。

骨科朱建奎主任及经治医生丁东煜向患者和家属交代相关病情,考虑到患者年龄大,入院时合并患有心衰,出现胸闷、气短,且不能平卧的症状,手术风险极大。但传统的保守治疗会带来长时间卧床、骨牵引等难题,患者极其痛苦,且护理不便,还会伴有压疮、肺部感染等诸多并发症。为了减轻患者痛苦,尽可能改善老人今后的生活质量,患者和家属积极要求手术治疗。

接下来,手术的难度和风险成为了重中之重,如何克服这些问题呢?骨外科主任朱建奎、麻醉科主任王玉梅等医护人员,一方面邀请心内科荆慧玲医生进行会诊,积极治疗合并病症,稳定病情,同时组织相关医生反复多次商量、沟通、制定手术预案和风险防范措施,因患者本身高龄、心衰,且胸段脊柱后凸,麻醉选择难度大,经过严密的讨论后,王玉梅主任最终决定选择腰硬联合麻醉。

10月17日上午9时,经过充分的术前准备,按照预定方案,手术有条不紊的进行,各项监测仪时刻监控老人生理数据,此时患者已入院四天,心衰症状有所改善,但仍不能平卧,双肺可闻及水泡音,心电ST段改变,完全右束支传导阻滞,心衰指数:NT-ProBNP.36pg/ml(0-),入室血压/65mmHg,脉搏95次/min,血氧饱和度SPO?91%。

由于高龄,脊柱间隙融合,麻醉科王玉梅主任历时20分钟成功为其实施麻醉,效果满意。术中医务人员密切观察病人病情变化,监测生命体征,并应用强心药、血管活性药物维持生命体征。终于,在骨科朱建奎主任及骨科医生、麻醉科医生、手术室护士紧密配合下,手术历时2个小时顺利完成。

术后3天,经过医护人员的精心治疗和护理,老人已可以在家人的扶持下地活动,如今住院两周病情平稳。“感谢医生和护士,真没想到,医院还给我做手术,没受一点罪,这么快就可以下地行走了。”老人激动地感慨道。

以往高龄老人行外科手术,被认为是挑战医学“禁区”的做法。但近年来,医院已经成功为多名90岁以上高龄、重症患者实施手术,并取得良好的治疗效果,不但在救治高龄、重症患者方面积累了丰富的临床经验,医院骨外科整体水平走在了全市前列。

医院临床重点专科,成立于年,开放床位40张,有工作人员18人。其中主任医师4名,副主任医师1名,主治医师3名;主治护师1名,主管护师2名。现科室能够开展髋关节置换、膝关节置换、脊柱椎管减压固定、肢体畸形矫形;四肢结核、肿瘤手术治疗。开展骨科常见病、多发病检查治疗。完成各种创伤骨折手术治疗。于年开展显微外科,断指断肢再植成活率达98%,开展动静脉血栓取栓、动脉瘤切除静脉移植术,及周围神经损伤修复术。手术成功率高,治疗效果好,多年来取得了良好的社会效益,获得病人及家属赞扬。骨科全体医护人员将以高度的责任心,高超的技术水平,优质的护理服务,帮助患者早日恢复健康。投稿:手术室

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