血常规项目复查规定
1.女性乘务员或者女性IIIb，血红蛋白在90g/L—正常下限之间（通常成年男性:～g/L、成年女性:～g/L）的，无临床症状，诊断轻度贫血，随访血常规；若90g/L，复查仍90g/L，需专科就诊。除此之外的其他空勤人员血红蛋白低于正常值下限应复查，若仍低于正常，应专科就诊,明确贫血原因。上述人员持续高于上限20应专科就诊。
2.白细胞10.5×/L或3.8×/L（正常参考值范围为4.0-10.0×/L时）或10.0×/L或3.3×/L（正常参考值范围为3.5-9.5×/L时），需复查血常规，若复查后，仍高于或低于以上标准，且无明确感染表现，同时结合白细胞分类计数情况，决定是否临床就诊。
3.血小板×/L（高于参考值上限，参考值一般为—×/L），需复查一次，若复查后仍高于此值，需临床就诊；血小板低于参考值下限则应复查，复查仍低，需专科就诊。
尿常规异常的处理
1.白细胞男性不超过3/HP，女性不超过5/HP，若超过以上数值，需复查，若复查仍高于以上数值，需临床就诊。
2.红细胞不超过3/HP，若超过以上数值，需复查，若复查仍高于以上数值，需临床就诊同时查红细胞位相；虽然镜检个数不超过以上数值，但显示“潜血+”以上，也应复查。尿潜血+-，镜下未超标，若女性，可不复查，男性建议复查。（合格证管理系统辅助检查上传，若显示尿沉渣+，一定要翻看原始数据，因为潜血阳性、白细胞阳性、酮体阳性、胆红素阳性、镜下有红细胞、白细胞均会显示为尿沉渣+）
3.尿蛋白+，复查正常即可；复查仍+或以上，应专科就诊。尿蛋白+-，镜下无明显异常，可以合格，随访。
4.尿糖阳性时，需复查尿常规，同时加查空腹血糖、糖化血红蛋白。
肝功能异常的处理
1.ALT超正常值上限10个单位以内时，可不复查，诊断单项转氨酶轻度升高；ALT若超过正常上限10个单位但未达到1.5倍的需复查，复查结果不再增高的，诊断单项转氨酶轻度升高；ALT≥正常值上限1.5倍的，除复查ALT，还需要查肝炎病毒免疫指标（常规甲乙丙戊），肝炎免疫指标正常，ALT复查结果在正常上限2倍以内的，诊断单项转氨酶轻度升高，定期复查；ALT复查结果≥正常上限2倍的或肝炎免疫指标异常的应专科就诊。
2.TBIL2倍正常值时需复查；若复查仍2倍正常值，需临床就诊。
肾功能异常的处理
1.血尿酸：当血尿酸高于正常值时，若无痛风症状，可嘱其注意饮食，监测血尿酸水平；超过（女性）umol/L，复查。如有痛风史，缓解期服用药物治疗，血尿酸应控制在正常水平以下。
2.血肌酐和尿素氮：当大于正常值上限时，应清淡饮食、避免剧烈运动后复查，若复查后仍大于正常上限，需专科就诊。
血糖异常的处理
1.首次发现空腹血糖6.1mmol/l，但未超过6.5mmol/L的，需复查空腹血糖、糖化血红蛋白；空腹血糖超过6.5mmol/L未到7.0mmol/L的，复查空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白；空腹血糖达到7.0的，应加做OGTT（空腹、半小时、1小时、2小时、3小时）及糖化血红蛋白（必要时胰岛素、C肽释放试验），依据结果决定是否专科就诊；空腹血糖低于正常值，应复查空腹血糖（必要时OGTT），复查后仍低于正常，应临床就诊。
2.既往有空腹血糖受损、糖耐量减低、2型糖尿病病史的，每次体检均应查空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白。
3.首次发现糖化血红蛋白超正常值上限的（一般为6.5%，医院参考值为准），除复查糖化血红蛋白外，还应查空腹血糖、餐后2小时血糖。（餐后血糖的检查均饮用标配75克糖粉加水）
血脂异常的处理
1.总胆固醇超过7.0mmol/L（3.1-5.85），甘油三酯超过3.0mmol/L
（0.5-1.8），低密度脂蛋白超过5.0mmol/L（0-4.21），建议饮食控制或药物治疗后复查（如服用药物须告知用药情况）。
2.I级、IIIa级冠脉造影超标（但未达到冠心病诊断标准），须同时满足限制条件的血脂控制标准：总胆固醇小于4.5mmol/L，甘油三酯小于2.3mmol/L，低密度脂蛋白小于2.6mmol/L。
心电图异常的处理
1.静息心电图心率在50—60次/分，诊断窦缓，可以合格；心率在45—50次/分，结合运动后即刻听诊情况判断；静息心电图心率小于45次/分时，加做HOLTER；心率在—次/分之间，体检医师判断不属于病理情况的，诊断窦速，可以合格；大于次/分，结合听诊情况，复查心电图心率仍大于次/分，加做动态心电图、甲状腺功能等检查。
2.心电图出现偶发早搏，内科医师依据静息及运动后听诊情况决定是否行HOLTER检查。频发早搏，直接加HOLTER检查。
3.非特异性T波改变、不完全性右束支传导阻滞可合格。
4.电轴左偏超过45度，右偏超过度的，建议加做心超。
5.飞行员半年检，既往有冠脉粥样硬化、平板阳性或可疑阳性的需加做心电图。
6.其他情况由内科医生依据标准判断.
平板异常的处理
1.平板的要求：BRUCE方案3级；目标心率（简易公式减年龄）；时间大于6分钟；运动期每3分钟记录1次；运动停止即刻记录1次，恢复期观察6分钟，每2分钟记录1次；发现异常即刻记录；有标准导联心电图对照；应了解药物使用情况，特别是β受体阻滞剂。
2.平板报告阳性、可疑阳性的，航医应先通知停飞，地面观察，然后交由体检医生读图，不能只看报告结论就通知加做检查或者直接复查平板，更不能隐瞒不报。如经体检医生确认属于阳性或可疑阳性，应下暂不合格结论，地面观察，走冠心病筛查程序后再鉴定。上次体检平板阳性或可疑阳性的，次年体检仍应复查平板。
3.平板运动中出现频发早搏、室上速等心律失常，但未出现缺血型ST-T改变的，应加做动态心电图及心超。
（平板等重要辅助检查报告的收发管理应规范）
B超异常的处理
1.脾大属于轻度且排除病理性脾大（参照血常规、肝功能，必要时专科就诊）可以合格（I级、Ivb级）；其他工种中度以下非病理性脾大可以合格。B超脾脏大小参考值（长8-12cm，宽5-7cm，厚3-4cm）。B超发现脾大可以择期复查。脾大的临床诊断是以触诊为依据的。副脾是正常变异，异常项目里描述清楚，可以不下诊断。
2.甲状腺B超发现弥漫性病变，应结合临床加做甲状腺功能；甲状腺B超发现甲状腺结节由体检医师结合体格检查判断处理。
3.心超首次发现主动脉瓣轻度返流者，应加做动态心电图、平板检查。既往心超有主动脉瓣轻微返流，室间隔轻度增厚等需要随访的异常情况应每年复查心超。冠脉造影超标需随访射血分数，应每次体检复查心超。
4.既往颈动脉超声提示有斑块形成、内中膜增厚的应每年复查颈动脉超声。
5.飞行员首次发现泌尿系结石或者胆囊结石，航医应立即通知停飞，地面观察，专科就诊。
6.妇科B超首次发现超过3cm的卵巢囊肿，建议月经干净后3天内复查，既往有卵巢囊肿的，若大小超过5cm，应专科就诊。
胸片/胸部CT异常的处理
1.局限性的钙化、小结节、纤维条索灶、粘连等陈旧性病变如较前无明显
变化可以合格，随访；有明显变化应专科就诊后评估。以上病变若属初
次发现，分布广泛、面积较大、病变严重、与周围境界不清的，应专科
就诊。
2.初次发现的感染、占位、肺不张、胸腔积液等病变应专科就诊。
3.疑似肺结核应专科就诊并传报。
4.肺大泡、肺气肿应加做肺功能，必要时专科就诊。
5.既往经胸部CT检查发现异常，需要每次体检复查随访的，可以用胸部CT替代胸片。
6.女性III级合格证申请人处于妊娠期，经本人书面申请，主检医师同意，
可免除“X线胸片”检查项目。
HIV、梅毒异常的处理
1.HIV可疑阳性，通知医院防保科陪同下复查，以疾控中心检查结果为最后依据，如确认为阳性，应及时传报。
2.梅毒（RPR\TPPA）可疑阳性，复查并专科就诊。
尿毒品异常的处理
1.尿毒品可疑阳性，保留标本，3日后复查1次，仍阳性，保留标本并同前次标本送总局医学中心进一步检测；若阴性，次日再复查1次，阴性可合格，阳性留标本并前次标本送总局医学中心进一步检测。
2.尿毒品阳性者要详细记录有无用药、就诊病历、处方单、药物名称以及2次复查情况，同时将就诊病历、处方单拍照上传到合格证系统。
其他情况
1.既往经冠脉CTA或者冠脉造影明确存在冠状动脉粥样硬化的，无论是否存在管腔狭窄，应至少每4年复查1次冠脉CTA或者冠脉造影，如平板或者颈动脉超声较前有明显变化，应随时复查冠脉CTA或者冠脉造影。
2.胸部CT检查显示冠状动脉走行区有高密度影或钙化灶的，建议结合异常信号的程度、危险因素及颈动脉超声情况决定是否加做冠脉CTA.
3.既往头颅核磁共振检查异常由体检医师结合专科意见决定复查频度、加做检查的项目（如动态脑电图、电视野、垂体激素、CTA等）。公司航医根据体检医师上次体检时的建议安排检查项目。
4.白大衣高血压者原则上应每年复查1次动态血压监测。
5.既往有甲亢和甲减病史的，应每次体检复查甲状腺功能。
6.既往有III度听力损失者应每年复查纯音测听。
现役人员尿毒品异常处理流程
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