心电图一学就会。
原来心电图可以这样学
P波是老婆，QRS是老公，I度就是老公天天晚回家但时间固定，II度I型就是老公回家越来越晚，偶尔不回家，老婆一着急又按时回，然后又越来越晚，II度II型是老公没规律的偶尔不回家，III度就离婚各过各的啦。房颤就是老婆更年期一天到晚发神经老公吓的经常不敢回家且没规律，室颤就是老婆跑了老公随便乱过日子了，室早就是老婆老公好好的突然插足个男小三，房早是女小三，房速是妻妾成群，室速是一群光棍，心梗是老婆好好的老公却被扳弯了。
心电图的正确做法
1.注意定准电压及走纸速度
操作心电机时首先要确定正确的定准电压及走纸速度标记，定准电压常规选择1mV=10mm,特殊情况下可用1mV=5mm或1mV=20mm;另外要注意正常走纸速度为每秒25mm,特殊情况下使用每秒50mm档。每位操作者及心电图分析者都要清楚地知道本份心电图“定标电压”及“走纸速度”这两个重要参数是多少。
2.检查导联的连接是否准确
做图时首先导联要连接正确，顺序为从“右上”到“左上”再到“左下”最后到“右下”,导联电极的颜色分别为“红”、“黄”、“蓝”、“黑”,应牢牢记住这个顺序，不能接反。
心电图的鼻祖、荷兰科学家Einthoven最初设想，人的电场是由左右上肢与下肢构成的假想三角形组成（俗称“爱氏三角”），人的心脏处在这个三角形正中。根据这一理论得出标Ⅱ=标Ⅰ+标Ⅲ的代数和，这是验证导联是否接反的公式。
做图时如操作不当将导联接错、尤其是左右上肢接反会产生严重后果，下肢接反对波形影响不大。另外胸前导联电极位置不准也会影响对心肌供血的分析。
3.注意“右位心”的问题
有时导联接法正确但心电图仍然出现违反规律的趋势，要注意是否存在先天性右位心。右位心是一种先天性心血管畸形，心脏在胸腔正中偏右，心尖指向右下，同时还将可能伴有整个大内脏倒转，如肝脏长在左侧。右位心心电图主要表现为：电轴右偏，Ⅰ、Ⅱ、aVL、aVF以负向波为主，Ⅲ、aVR以正向波为主，胸前导联自V1至V6,R波逐渐降低，违反正常胸导R波演变规律当心脏向右侧移位，或右心室极度扩大，例如严重慢性肺源性心脏病时会出现心脏向右侧移位，此称“假性右位心”.
4.排除心电图伪差干扰
①患者精神紧张或天气寒冷造成肌肉震颤，导致心电图基线增粗、增宽、毛刺现象。
②患者烦躁不安、过度呼吸导致心电图基线不稳、上下漂移，将严重影响对心肌缺血的观察。
③导联电极板松动、接触不良致使心电图在短时间波形中断，误以为窦性停搏。
④工作环境周围有较大的电器运作，交流电干扰造成心电图波形变形。
⑤心电图机缺乏有效的地线连接，导致心电图波形不清楚。
⑥工作人员用清水代替导电糊致使电极板与皮肤接触不良。
巧记心电图
１．宽：室早２．窄，特别不齐：房颤３．窄，相对不齐：房早４．慢，窄，齐：窦缓５．不快不慢：正常６．窦性心动过速：快．窄．齐，心率１００－１５０次／分７．室上性心动过速：快．窄．齐，心率１５０－２５０次／分 阵发性室上性心动过速：突发突止８．三度房室传导阻滞：宽，慢（一个ｐ也放不响） 以上是看ＱＲＳ波９．左室肥大：看Ｖ５．Ｖ６ Ｒ波高（高于５格），Ｖ１Ｓ波深１０．右室肥大：看Ｖ１Ｒ波高于Ｓ波，Ｖ５．Ｖ６ Ｒ波不及Ｓ波１１．心梗：找出ＱＳ波就可以上是看高低导联V1胸骨右缘第4肋间(红)V2胸骨左缘第4肋间(黄)V3在V2和V4之间(绿)V4左锁骨中线与第5肋间相交处(棕)V5左腋前线V4水平处(黑）V6左腋中线V4水平处(紫）
一句话记心电图
房早撇（前有异常P波即P波）室早阔（QRS波群宽大畸形，代偿完全）窦缓二十五（PP\RR间期大于25小格）窦速十五格（PP\RR间期小于15小格）房扑很规整（F波形态大小一致，节律规则，以固定比例下传）房颤不抡个（F波形态大小不致，节律不规则，RR间期绝对不等）左室（肥大）五五二百五（V5导联R波高度＞5大格2.5mV)右室（肥大）右偏一刀(导)切(V1导联R波高度＞1.0mV，R/S1，电轴右偏）Ⅱ/Ⅰ有P臭的远（Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，P波与QRS渐远至脱落）Ⅱ/ⅡPR差不多（Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞，脱落前RR间期基本相等）Ⅲ度阻滞各顾各（P波与QRS均规则，但相互无关联）室上速比10少（RR间期10小格)室速就是室早多(QRS波群宽大畸形，连续出现，～次/分)左阻左偏Q群宽(左束支完全性传导阻滞，电轴左偏，QRS增宽)Ⅰ、L、5导R波切(Ⅰ、L和V5导联R波宽大，顶端有切迹）右阻V1M型（rsR＇波型）T波倒置下了河心梗Ｔ倒（置）ST变（弓背向上提高）急性异Ｑ要出现（Qs\Qr\QR，Q波时间＞0.04s，深度＞1/4R)前壁要在3到5(V3～V5出现异常Q波)(前)间壁1至3导间(V1～V3出现异常Q波)侧壁Ⅰ、L和5、6(Ⅰ、L、V5、V6出现异常Q波)广泛前壁一溜烟(V1～V3出现异常Q波)下壁Ⅱ、Ⅲ加F(Ⅱ、Ⅲ加F出现异常Q波)后壁12Ｔ波尖（V1、V2R波增高，T波高耸，V7～V9出现异常Q波）缺血ST多下移（ST段普遍下移＞0.05mV)典型可见T着冠(倒置T波较深，升支与将支对称，称为冠状T波)异常Q波间壁1至3，前壁胸中间，下壁Ⅱ、Ⅲ、F，侧壁看两边，广泛前壁一溜烟，后壁要对穿。
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