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先天性心脏病的心电图改变

先天性心脏病的心电图改变由血流动力学改变引起。这还与外科纠正手术及先天性传导系统发育异常有关,例如大家经常听说的法洛四联症引起右心室肥大和右心房增大。手术切口性心律失常,先天性房室阻滞。

(1)动脉导管未闭(PDA)可以合并左心室肥大,右室呈现双心室肥大,呈现右心室肥大者较少。患者可以合并心律失常,少数表现为右束支传导阻滞。

(2)法洛四联症:这种先天性心脏病因左向右分流,可以出现右心室肥大,右心房异常。

(3)室间隔缺损(VSD):室间隔缺损这种先天性异常可以因为左向右分流或双向分流引起:左心室肥大、右心室肥大、或双室肥大;偶尔呈现右束支阻滞。

(4)房间隔缺损(ASD):心房左向右分流可以导致继发右心室肥大、不完全右束支传导阻滞、右心房异常、心房颤动。

(5)Ebstein畸形:Ebstein又称作三尖瓣下移畸形。

其可导致右心房肥大。从而出现P波电压增高,和/或时限增宽;胸导联的R波电压变低,肢体导联的电压也变低;PR间期可延长;右束支阻滞;25%的患者可以合并有B型预激综合征、这又常引起阵发性心动过速。

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