坊间传闻:脑血管疾病患者床头有三个宝,即安宫牛黄丸、阿司匹林和银针,医院神经内科主任医师陆正齐表示,其实均不可靠!非但救不了病人反而耽误了时间。
陆正齐呼吁,在脑卒中危急时刻,不要随意口服安宫牛黄丸,不要口服阿司匹林,更不要自行用银针治疗,医院送才是“正道”。
他解释,安宫牛黄丸只适用于昏迷病人开窍和减少脑水肿,而对血小板降低、血管堵塞者无效。“脑卒中患者随着时间一分一秒的流失,脑细胞也渐渐在死亡。”
阿司匹林是抗血小板药,可防止血小板在血管破损处凝集,在医生指导下长期低剂量服用能帮助预防中风,但中风发作时服用,不但不能溶掉血栓,反而容易导致脑梗死后出血转化,对超早期溶掉血栓不利!
在电视剧中经常会有用银针扎手指放血抢救中风病人的剧情。陆正齐说,扎银针对于昏厥休克的病人或许有用,但中风是经过很长时间血管被血栓堵塞引起的,只靠针刺穴位来治疗效果不大。因为患者中风的病源无法根除,说扎一下针放几滴血就能治好中风、起死回生,纯粹是对患者不负责的表现。
所以,一旦中风发生,最重要的是拨打,送医院抢救!
医院神经内科副主任医师伍爱民强调,在脑卒中的治疗中,就医时机非常关键。正常脑组织在缺血3小时后就可能出现不可逆变化,6小时后缺血脑细胞将出现坏死。如果脑梗死的病人及早就医,就可能在脑血管没有完全梗死之前,恢复氧供和血供,从而恢复脑细胞的全部或部分功能。如果是出血性脑卒中,治疗上以脱水减轻脑水肿、降低颅内压为主,严重的病人需要手术治疗(血肿清除或开颅减压,少数情况是介入手术)。
因此,当家属发现患者中风,第一件事是拨打,尽快在黄金3小时内送病人到附医院(县、医院)的急诊室抢救。医生会根据不同的发病时间对患者进行分类处理。
三步识别早期脑中风专家强调,中风有些前兆要引起警觉,我们可以借助三个方法来识别早期脑中风——
1微笑测试:要求患者露齿微笑,看一看患者的嘴歪不歪,脑卒中病人的脸部会出现不对称。2举手测试:要求患者伸出双手臂平举,如果一只手下垂,则非常危险。3言语测试:请患者重复一句简单的话,看是否言语表达困难或者口齿不清。这三个测试可分别早期发现面瘫、偏瘫及语言障碍,有70%-80%的准确性。当出现上述任何一个卒中征象时,医院治疗。
控制“三高”防中风中风的三大“推手”:高血压、高血糖、高血脂
●高血压是目前研究显示脑血管病最重要的危险因素,收缩压超过毫米汞柱或者舒张压超过95毫米汞柱,发生脑卒中的风险是血压正常者的4倍。临床上患者往往依从性不好,常常有擅自停药的现象,导致血压控制不好。
●对于糖尿病病人,日常的血糖如果控制不好,同样会增加脑卒中的风险。
●控制胆固醇是预防卒中的重要举措,尤其是已经发生过卒中的人,更需要通过控制胆固醇来有效预防脑卒中的复发。
如果我们所有人都能在日常生活中预防“三高”,养成健康规律的生活方式,注意合理膳食、适量运动、戒烟等,就能在很大程度上降低脑卒中的发生。
(来源:羊城晚报)
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