一一“小翁现在的情况怎么样?还在继续好转中吧?”年10月26日早上,党的十九大代表、儿科主任林明祥顺利抵达汕头,这是他下了飞机后与科室医生交谈的第一句话。当听到小翁病情逐渐好转的回复时,林主任脸上露出了会心的笑容,并让司机送他回科室去看看。
一一
一一小翁,是潮南区一名8岁的小女孩,因“腹痛、呕吐2天,胸闷、呼吸困难、面色苍灰半天”医院就诊,很快小翁的心率下降至30次/分,伴随致命性的心律失常,病情极其危重,随时可能出现心跳呼吸停止。年10月14日晚上20:20,她医院儿科重症监护病区。
康复的小翁与儿科医护人员合影
一一当小翁由救护车送至我院时,其精神极其萎靡,面色苍白,肢端冰凉,呼吸困难,心跳微弱,严重的心律失常,入院心电图提示完全性右束支传导阻滞,心影明显增大,心肌损伤的实验室指标异常升高,高达正常值的倍左右,医护人员在进行积极诊治的同时,马上电话请示了准备赴京参加党代会的儿科主任林明祥。根据患儿的临床表现,林明祥主任确定了“暴发性心肌炎”的诊断,该病起病急,病情变化快,病死率高达90%以上,及时正确的抢救显得尤为重要,全科医护人员团结一致,马上为患儿吸氧、监护、适当镇静,并及时与家长沟通病情,安抚家属情绪,很多正在休息的医护骨干也紧急参与到抢救中。
一一22时左右患儿出现抽搐、神志不清、口唇发绀,呼吸浅慢不规则,医护人员马上给予镇静处理后行气管插管接呼吸机辅助呼吸,但患儿的心率仍未能上升,儿科急请心内科大夫会诊后决定马上送介入室安装心脏临时起搏器以挽救生命,一场生与死的搏斗开始了……
为抢救患儿,儿科医生跪在患儿病床上不间断进行心脏按压
一一为了尽快将患儿送至介入室,我院儿科医生毫不犹豫地跪在患儿病床上不间断的进行心脏按压,并马上为患儿接上转运专用呼吸机以保证患儿转运过程的呼吸顺畅,虽然只有短短的米左右的转运距离,但每个环节都容不得半点闪失,很快我们就顺利地把患儿送至介入室,并在心内科团队的努力下为患儿安置了心脏临时起搏器,终于患儿的心率上升到90次/分,这时正准备赴京参加党的十九大的林明祥主任再次来电了解并指导患儿的进一步诊治。
一一第二天,儿科的医护人员如常又收到了来自林明祥主任对患儿的关心和指导,虽然林主任已身在北京,但仍挂念着这位小病号。在林主任的指导下,以及儿科全体医护人员的共同努力下,患儿在入院后第3天逐渐恢复了自主心律,撤掉了心脏临时起搏器,并在1周时撤掉了呼吸机。
一一经过10天左右的治疗,小翁已能自行进食,并能正常与人沟通,正常看书学习了,入院时高得吓人的心肌损伤标志物也已经逐渐恢复正常了。目前,小翁已基本康复。