回顾正常的心脏传导系统，强调心房和心室除极的不同（希浦系统的解剖特点和绝缘性）
QRS波更窄，因为心室是整体除极的（网状的希浦系统+高速通路），但心房除极不是如此
房室传导阻滞会导致QRS变宽吗？
左右束支的传导时间有了差异才会导致QRS波变宽；
常说的宽QRS波鉴别诊断，其实是指鉴别出室速还是室上速
需要搞清楚SVT时的电轴方向
SVT伴阻滞讲清楚即可，因为SVT伴差传表现为RBBB或LBBB
RV游离壁最薄，室间隔和LV游离壁很厚
正常心室除极始于室间隔中部，自左向右方向除极，随后左右心室游离壁从心内膜朝心外膜方向除极；
左心室基底部与右室肺动脉圆锥部是心室最后除极部位；
心肌在除极和复极的每一瞬间所产生的大小和方向各不相同的电动力，用物理学上的向量表示即为心电向量。
前锐利后顿挫；
如果左束支不是高位阻滞（室间隔除极仍然从左到右），则V1会产生小r波
V1和V6形态应该相反，一致的话即矛盾，不能用SVT伴差传解释；
不用太仔细测量，大概看一下QRS起始快慢即可
转载自：心电生理之声
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