在各大媒体上，经常看到扭曲腹膜透析的报道，临床上也经常碰到患者说“我就是因为穷才自己在家里做腹透”，言下之意，腹透是很不安全的，是退而求其次的选择。时隔1年多，最近朋友圈又出现了某大网站对腹透的歪曲报道，大体讲的是一尿毒医院因为治疗花了大量的金钱，没有办法才选择自行在家做腹透。其实，腹透是一项很安全和先进的治疗方式，下面就请浙大一院的“肾斗士”们来给大家科普腹透的安全性和优势。
腹膜透析是什么？腹膜是覆盖于腹、盆腔壁内面和腹、盆腔脏器表面的一层薄而光滑的浆膜，它面积很大，具有强大的物质交换功能。通过手术将一根导管植入腹腔，每日定时通过导管将配置好的腹透液灌入腹腔，灌入腹腔的透析液与血液之间通过腹膜进行溶质和水分的交换和运转，然后再定时排出废液和更换新的透析液，以达到清除体内毒素和多余水分的目的，这就是腹膜透析。它和血透一样都是尿毒症的替代治疗之一。
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腹膜透析是不安全的？请输入标题
析是不安全的？误区一腹透虽然是一种居家治疗方式，操作不复杂，医院通过手术植入腹透管，医院专业培训，掌握腹透操作的相 在7月份我科就已有两位腹膜透析患者使用APD机进行了治疗，在降低感染率的同时，把治疗放在夜间睡眠时进行，真正做到了将时间还给患者，将自由还给病人。
这是腹透专职护士李杜君在为患者使用APD机进行腹透治疗。
此项技术和设备的开展，大大减轻了医护人员的工作量，提高了临床工作效率，有效提高尿毒症患者的生存和生活质量，也进一步提升了泌尿内科的腹膜透析治疗水平。
附一：持续性不卧床腹膜透析（CAPD）
一般常规持续性不卧床腹膜透析每天交换透析液3-次，每次使用透析液1.~2L，每袋透析液白天在腹腔内留置4~6h，晚上留置10~12h。白天，患者在更换透析液的短暂时间内不能自由活动，在一天24h内，患者腹腔内基本上都留有透析液，持续进行溶质交换。附二：自动化腹膜透析(APD)
由机器替代病人的手工操作，病人可在夜间睡眠时进行透析。它的优点是方便、容易操作、减少腹膜炎的发生且能使患者生活质量提高。夜间睡觉时，使用腹膜透析机进行治疗。白天拥有自由的工作生活。
腹膜透析？血液透析？透析怎么选台湾洗肾人口超过6万人，每年新增近9千人，使台湾有「洗肾王国」之称。但该选血液透析或腹膜透析，常让患者伤脑筋。一项研究建议，70岁以下，没有糖尿病的洗肾患者，可藉腹膜透析维持生活质量；若有糖尿病，或超过70岁，使用血液透析较安全。
台湾国家生技医疗产业策进会与国民健康局，日前发表「台湾慢性肾脏病科技研究报告」。参与治疗计划拟医院副院长黄秋锦，以肾脏病医学会数据库，追踪0年至年，总计4万千名洗肾患者的五年存活率，比较国人腹膜透析与血液透析治疗效果，结果发现，年轻且无糖尿病的洗肾者，较适用腹膜透析；但70岁以上，无论有无糖尿病，最好采血液透析。
医院肾脏科主治医师吴宽墩表示，台湾约有万人为慢性肾脏病所苦，对末期肾脏病人而言，换肾来源难寻，多数只好走上洗肾一途。医院肾脏内科主治医师吴家兆指出，医院血液透析，与在家腹膜透析等两种，目前仅一成患者采腹膜透析。哪种方法好？建议患者可多面向考虑来选择。
吴家兆解释，使用血液透析者，每周平均得跑3次医院，将血引出至洗肾机，让机器清除血中毒素后，再引流回体内，每次约需4小时；而腹膜透析，则以小手术把腹膜透析导管植入腹腔，患者只要按时更替药水，就可完成洗肾，不受场所限制，但每日得勤换药水3至次，24小时不间断。
黄秋锦说，国内洗肾患者中，糖尿病患占四成最大宗。为何不建议糖尿病患腹膜透析？她指出，腹膜透析药水里，多含葡萄糖等糖分，不利血糖控制，罹患糖尿病的洗肾者，建议采血液透析较安全；研究发现，70岁以上患者，无论有无糖尿病，因生活自理能力普遍不如年轻者，血液透析治疗存活率优于腹膜透析。
居家腹透操作怎样才算合格？专家上门来指导近年来，由于终末期肾病患者的增加，透析的需求越来越大，其中，腹膜透析（简称腹透）是终末期肾脏病肾脏替代治疗的一种方式，能有效地保护残肾功能、保护心血管功能，并且经济实惠，患者可在家自行操作，生活自主性强，越来越被广大终末期肾病患者接受，治疗也越来越普遍。
存在问题
但是由于腹透对环境的要求及对患者或家属操作的要求比较高，如有不慎，容易发生腹膜炎，导致疾病的加重。
现在广州正值二十四节气中的“惊蛰”，此时天气渐暖，万物生长，一切生机勃勃，也迎来了南方特殊的天气——“回南天”。此时空气湿度大，地面墙面开始“冒水”，家里到处都是湿漉漉的，物品、食品容易受潮发霉。每到这个季节，居家腹膜透析的患者就格外容易发生腹膜炎。
为了更好地指导肾友居家进行腹透，8年3月日，正值学雷锋纪念日，医院芳村医院肾内科联合医养结合门诊的护理专家，专程为腹透患者上门家访，进行个性化、手把手的指导。
家访重点内容⊙查看腹透操作间环境
⊙查看腹透物品存储条件
⊙居家腹透操作是否合格
⊙患者营养状况
⊙患者家庭支持情况
第一站：吴叔叔家
1医院护理部副主任邓丽丽询问了吴叔叔最近的身体状况，进行了针对性的健康指导，如咳嗽的中医调护、饮食调护、居家运动等。还对吴叔叔的腹透环境进行了评估，表扬他换液操作环境干净整齐，腹透用物摆放合理。（此处有掌声，棒棒嗒！）
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