避免使用抑制房室传导的药物

在起搏器治疗以前,可试用麻黄素25mg,阿托品0.3mg,每日3次口服或异丙基肾上腺素片5-10mg舌下含化,每日4次

1.病因治疗:用抗生素治疗急性感染;肾上腺皮质激素控制炎症;阿托品消除迷走神经张力增高;停用导致完全性左束支传导阻滞的药物;克分子乳酸钠静脉滴注治疗高血钾;氯化钾补充纠正低血钾等

治疗原则:

3.完全性完全性左束支传导阻滞,心室率在40次/分以上,且节律点稳定又无明显的症状者,可病因治疗;如心室率过缓,qrs波宽大畸形且发生过心源性昏厥者,宜安装人工心脏起搏器治疗反复发生昏厥者静滴异丙基肾上腺素(1-4μg/min)治疗,并积极准备安装起搏器

2.避免使用抑制房室传导的药物阿托品能加速房室传导纠正文氏现象,但它加速心房率,使ii度ⅱ型传导阻滞加重,尤其qrs波宽大畸形者不宜应用后者如发生过心源性昏厥且药物治疗无效时,宜安装房致室起搏器治疗

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