我们大多数人都会体检，但拿到体检报告，常常是两眼一抹黑，心电图总不正常，一会儿是窦性心律，一会儿是大致正常，怎么就没有正常的时候？究竟，这窦性心律是啥病呢？
患者和家属常问的“窦性心律是啥病”这个问题，恰恰暴露出我们心电图科普教育的空白。心电图报告中出现频率最高的词正是“窦性心律”，这就是我们正常心脏的节律。窦是指窦房结，窦性心律表明我们的心跳节律是由窦房结控制的。
心律，是指心跳的节律。XX心律，就是说心跳的节律是由谁（哪一级）“发起”、“指挥”的。窦性心律，说明指挥心跳基本节律的起搏点是窦房结。按照医学术语，窦性心律，就是指从心脏窦房结发出的激动控制整个心脏电活动的节律。人体正常的心脏起搏点就应该是窦房结。
在人的生命中，心脏最不知疲倦，总是辛勤地工作着。心脏的跳动，不由我们的意识控制（不是我们想心跳就心跳的），而是根据它自己的自律性（自动节律性）。这个自律性，是由心脏的起搏细胞形成决定的。正常情况下，指挥我们心跳自律性最高的起搏细胞位于心脏的“窦房结”。
“窦房结”在心脏右心房的上部，核心是一组具有起搏功能的“P细胞”。正常情况下，这些细胞内的离子周期性地变化，有规律地发生激动（电兴奋），通过心脏的传导系统顺序发送到心房、心室，使得这些部位的心肌有规律地顺序收缩、舒张，保持血液循环不间断地进行，维持我们的生命活动。窦房结，就是正常情况下人体心脏最高级的起搏点，指挥心跳的最高“司令部”。心脏的窦房结发出了指挥心跳的指令，整个心脏都按照这个指令的节律工作，这时候的心律，就是窦性心律。
正常的窦性心律是有标准的。正常窦性心律，成年人的频率应在60～次/分（婴幼儿和儿童会比成人快一些），频率低了是过缓，频率高了是过速。但近年来一些心电生理专家认为，窦性心律的正常频率范围可以定得慢一些，建议改为50～90次/分。因此，当窦性心律时心率在60次/分以下，心电图会报告“窦性心动过缓”。但如果心率在50次/分以上甚至略低于50次/分，没有其他不适，检查也没有其他异常，临床可以视作正常，无需处理。而如果心率常在90～次/分，临床医生根据综合判断患者的身体状况，可能也会认为偏快了一些。
窦性心律也有失常。窦性心律时频率过快、过慢，或者节律显著不匀齐，都是“窦性心律失常”。
窦性心律时，还会有其他心律失常，比如来自下级起搏点的各种早搏，比如各种传导阻滞等等。如果出现窦性心律失常要及时咨询专业医生做出诊疗判断。
朋友们，了解什么是窦性心律了吗？希望大家能有初步的了解和认识。
祝愿大家拥有一颗健康的心脏。
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