患者陈XX,男,56岁。主因:“间断胸憋”,气短3年余,加重2天于-3-6入院。入院时患者发作性胸憋、气短,多在活动时加重,经休息或含服速效救心丸后可缓解,每次发作3-10分钟不等,同时伴有乏力、口干,体力不支,散步50-80米即感困乏无力,胸憋、气短发作。入院后查体:体温:36.3℃,脉搏:71次/分,呼吸:22次/分,血压:/66mmHg。精神欠佳,心率71次/分,心律齐,心前区可闻及III级收缩期吹风样杂音.辅助检查:随机血糖:8.5mmol/L.血常规:未见异常。心电图示:窦性心律,心室率71次/分,T波改变,完全性右束支传导阻滞,I度房室传导阻滞肢体。入院诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,不稳定型心绞疼.中医辩证:胸痹,气阴两虚,血瘀痹阻证.立即给予硝酸甘油等药物治疗,胸痹、气逐渐缓解。但仍不耐体力,活动稍多既有胸痹、气短不舒。随后加服益心舒颗粒4g,日3次,一周后患者应用益心舒颗粒的临床观察,证实益心舒颗粒气复脉、活血化瘀、养阴生津,用于气阴两虚,血瘀痹阴的疗效很好。能够缓冠心病患者发作间期,提高患者生活量。
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