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肾病答疑第11期患者回复留言

为了解决病友们在文章下方的留言及各种疑问,我们邀请肾内科刘建民副主任医师来给大家答疑解惑。下面是部分患者的问题和刘主任的解答(语音转换文字),看看有没和自己相符的呢?读者亦可文章下留言,说不定会收到刘主任的回复哦。顺其自缘您好大夫,我现肌酐,尿酸,蛋白质3+,现吃羟笨磺酸钙分散片,非布司他片,碳酸氢钠片和降血药苯磺酸左旋氨氯地平片,血压时高时低,另现己吃两个月中药效果不是很明显,求下一片治疗。刘建民医生这个属于慢性肾衰竭,一般肌酐到了左右的时候,尿蛋白还是比较高,说明肾脏炎症反应非常剧烈,这样的话还要积极的抗炎,如果有机会,要用一些阻断肾脏炎症的药这样才能真正的从根上阻断肾脏病的进展。同时也必须控制好了并发症,比如说有没有高血压,有没有贫血,尿酸一般控制在三百多四百左右就可以了。小二黑我多襄肾,现以血液透析近3年了,肌肝多,各项指标基本还祘正常,肚子有点大,襄肿大的有8厘米左右,请问有什么好办法吗刘建民主任不知道现在尿量怎么样,如果尿量还正常,那不建议其他的治疗,就是规律透析,定期复查就可以,如果是尿量也就很少或者处于无尿状态了,那就是透析脱水,等着这个囊肿慢慢变小,肾脏自然就缩小下来了。如果透前肌酐隔了三天或两天检查还是六百多,尿量在以上,那我建议积极的治疗,也许这样有机会拉长透析时间。有很少数的多囊肾到了尿毒症患者,透析了一年多尿量还接近正常,通过积极治疗,恢复了一部分肾功能,摆脱透析了。王女士医生你好,我是今年8月做的肾穿,膜性1到2期,尿蛋白3到5之间,潜血1到2个+,因为不能吃激素,现在吃中药呢,想听您的意见刘建民医生你这个膜性肾病应该是继发的吧?我不知道是什么原因不能用激素?是乙肝肾吗?这个需要你把病理结果发给我看一下,如果是乙肝肾,那确实不适合用激素,如果是原发的,可以很小剂量的激素就是几乎没有副作用的,两三片配合上环孢,同时重点是修复肾脏细胞,中西结合治疗吧!悔恨一生我1gA肾病5年了,肾小球坏死二个足步肝硬化尿淡百3个十隐血3个十请问能冶好吗刘建民医生一旦有硬化或坏死的肾小球是治不好的,只要能把其他的没有完全坏死的逆转了,这个肾功能应该能保持正常,应该这一辈子够用了。陈女士我是肾功能不全,年发现有的,医院医院,医院,并确诊为肾功能不全,后又到北京住了一个月院,并吃开同一年,也没什么变化,我想换药,也好省些药费,我就有肌酐,没有蛋白和其它,请问我应该吃什么药?刘建民医生我考虑这个病是不是间质性肾炎引起的肾功能不全,如果是间质性肾炎,能通过治疗还是完全可逆的。秋子狼疮肾炎10年,尿蛋白3+,潜血2+,尿红细胞定量72.7,总蛋白50.白蛋白24.肌酐42.4,尿酸白球比例0.9,血沉18,免疫球蛋白g6.02.我应该怎么办?用过环啉酰胺,现在激素两颗刘建民医生这个需要做一个狼疮的评分,如果评分是不活动五分以下或者轻度活动在5到10分之间,那就目前这个治疗,能控制住狼疮活动,但是,肾脏的炎症还是在继续进展,我建议修复肾脏细胞治疗,还是加上中医中药的治疗,这样中西结合,控制狼疮之外,再把身上细胞修复了,这样更好,更不会影响到后期的肾功能。李女士尿蛋白3+潜血3+肌肝左右,红斑狼疮肾膜炎,三加五型,能恢复正常吗刘建民医生你这个病要想恢复到正常,恐怕难度很大,如果积极治疗,控制住不发展还是可以的。亚太大夫你好我四月外伤出现胆白和阴血。输头胞现在化验正常,不能干活,肾有点痛,有时出汉我该咋治刘建民医生我建议这个再详细的检查一下是药物性肾损伤还是当时外伤导致的肾损,现在肾有点疼,不能干活,有时出汗,这种情况需要做一个明确的诊断,看是不是外伤引起的血红蛋白尿或者肌红蛋白尿,如果那样不是肾脏本身的问题,需要再进一医院。豪亿家私王医生你好!我是个IgA病肾三期了,5月份在市院住院做了肾穿,肾功能和肝酐都正常,5月20号上激素10粒,现在吃6粒,体重增了40斤,但治疗前是1个加,现在3个加了,医院治疗这个病,能治好吗?刘医院治这个病应该是最多的,目前这个iga肾病是黄种人发病率最高,咱们国家治疗这个iga肾病经验应该在全世界也是最丰富的,三期的iga要想完全恢复正常是不可能了,把那些没有完全坏死的,控制住部分逆转,是完全可以。a女神3周岁女儿肾病综合症己经二个半月,吃激素3片,他克莫司一颗,那个蛋白老是不降刘建民医生肾病综合征的诊断如果成立的话,那要推断它的病理类型是什么?临床上有肾综有五个病理类型,主要看临床推断是哪一种?然后针对性的治疗并不是所有的肾综都是激素加免疫制剂治疗,这个药用的没错,但是不同的病理类型,对药物的敏感性是不一样的,选药的方向也不同,所以我建议先做一个明确的诊断,肾综只是一个比较广泛的概念,但是他们没有给你推断出具体的病理类型来,这么小的孩子也不主张做肾穿,理论上小孩对药物非常敏感,如果有效那治疗了两个半月应该是效果比较明显了,如果到现在还不是特别理想,那就要再考虑的是不是诊断上的问题,推断病理类型,然后结合临床,这就是靠经验了,医院再系统的检查和治疗。大家有问题可以继续留言,病情描述详尽的更有可能被回复……







































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