左束支起搏是一种新兴的起搏术式,是最热门的生理性起搏方式。
厦门医院蔡彬妮等发表研究显示,左束支起搏保持良好的电学以及机械同步性,导线参数满意且中远期稳定性良好,并发症少。
研究连续入选符合起搏适应证并成功施行左束支起搏的患者96例,其中房室阻滞(AVB)占53.1%(51/96),病窦综合征占40.6%(39/96)。
术中测试导线单、双极参数均良好,46.8%的患者阳极夺获阈值2.5v/0.5mv,起搏阈值及感知参数无变化。中远期随访单、双极起搏阈值、感知以及阻抗参数均稳定。
术中发生一过性右束支阻滞11例(11.5%),无心肌穿孔、主动脉及冠状动脉损伤、导线脱位等其他并发症发生。
研究筛选其中诊断病窦综合征伴基线QRS时限正常的患者36例进行心室同步性分析,左束支起搏起搏QRS时限较自身略有增宽,但基本在正常范围。
来源:蔡彬妮,李琳琳,黄心怡,等.左束支起搏的心脏电学和机械同步性及中远期导线稳定性研究.中国循环杂志,,35:55-61.DOI:10./j.issn.-..01..
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