心电图是常规体检中必不可少的重要的一项检查，每到体检季，门诊咨询心电图的人越来越多，面对体检报告中的形形色色的术语和指标很多人不了解，下面跟大家一起解读体检中常见的心电图报告。
1窦性心律人们正常的心脏搏动来源于心脏右心房上一个叫“窦房结”的特殊小结节，人体正常的心跳就是从这里发出的，这就是“心脏起搏点”，从窦房结发出的冲动称作“窦性心律”。窦房结的频率为60～次/分，有25%的青年人心率为50～60次/分。
（1）窦性心动过速
心跳频率超过次/分，可有心慌的感觉，多为体力活动、慢绪激动、紧张、休息不好以及吸烟、喝浓茶、咖啡、刺激性饮料、饮酒等等，均会出现生理性窦性心动过速，是常见的现象，一般不需要治疗。
如果没有上述这些因素，心电图心率仍然超过次/分，需要就诊完善一些检查，如出现持续性心动过速，伴有明显不舒服症状，建议尽早、就近就医。
（2）窦性心动过缓
心跳频率低于60次/分，运动员或经常健身运动的人，体力劳动者、老年人以及睡眠时可出现生理性窦性心动过缓。如没有临床症状如头晕、黑曚、晕厥等，一般问题不大，如果伴有胸闷、乏力、头晕等症状或在清醒状态心电图显示心率低于50次/分，建议做24小时动态心电图，进一步检查有无隐藏的心血管疾病。
（3）窦性心律不齐
多见于健康儿童和年轻人，大多数属于正常生理现象，较常见的窦性心律不齐随呼吸出周期变动，表现为吸气时心率增快，呼气时心率减慢，屏气或活动后心律不齐现象消失，多见于青少年，一般无临床意义。
如果窦性心律不齐合并心慌、头晕、黑曚，建议做动态心电图和心脏超声心动图等进一步排查。
2早搏过早搏动，是常见的心律失常，指原先规则的心脏跳动之外，忽然呈现提早的心跳，症状是心里“咯噔”一下，或者突然间感觉到了心里咚的跳了一下。
如果心电图报告提示偶发房性/室性早搏，而无任何不适，是不需要担心的，如果是频发的早搏，有明显心悸、胸闷不适或伴有器质性心脏病者，应及时就诊，尽快找出早搏发作的病因和诱因，给予相应治疗。
3束支传导阻滞指心电活动在传导过程中遇到阻碍而发生延迟现象，束支传导阻滞分为左、右束支传导阻滞，左、右又分为完全性和不完全性。
右束支传导阻滞较常见，可见于冠心病、高血压心脏病、先天性心脏病等，也常见于无器质性心脏病的健康人。
出现左束支传导阻滞时多为病理性，并且通常反映了严重的基础心脏病，如缺血性心脏病、各类型心肌病、主动脉狭窄等。
如心电图提示有左束支传导阻滞，特别是新发现的左束支传导阻滞，应及时就医，进一步完善检查。
4ST-T改变ST-T是心肌细胞复极的一种心电图表现，冠心病心肌缺血是引起ST-T改变最常见的原因，于是很多人看到心电图报告出现ST-T改变，就非常担心，认为自己得了冠心病。
其实ST-T改变可能是生理性的、正常的，尤其多见于女性、特别是中青年女性。非心脏原因也可能引起ST-T改变，如植物神经功能紊乱、焦虑与抑郁、情绪激动等。这时，医生会给出“非特异性ST-T改变”的结论，这种ST-T改变往往临床意义不大，大家不必过于紧张。
如果有超过2个以上的导联出现ST段明显压低或者抬高、幅度大，T波深倒置、对称，那么心肌缺血的可能性大。这时心电图报告往往是“ST-T改变，提示心肌缺血，请结合临床”。此时需要进一步检查明确是否有心脏病。特别是有三高、吸烟等冠心病的危险因素，需引起重视并及时检查。
5左室高电压左室高电压代表心室除极时间增长，主要是由于心室壁增厚所致，临床上以高血压、冠心病多见，心电图发现左室高电压，多数需进一步完善心脏彩超检查以了解心脏结构，明确有无真正的心脏扩大。
心电图检查捕捉的只是某时刻的心脏电活动，其结果异常不一定有器质性心脏病，在有心血管基础病或出现如胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难、下肢浮肿等症状的情况下，心电图异常往往有提示意义，需要到心血管内科就诊。
参考文献：
1.临床心电图分析与诊断。人民卫生出版社，。
2.心电图诊断掌中宝。化学工业出版社，。
3.心率变异性在心电图ST-T改变患者中的变化及意义[J].检验医学与临床,,17(24):-。
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