“援藏医疗队多学科共同配合”
这是一名藏族中年男性，因大便习惯改变伴便血收治于医院外科。天津援藏医生翟浩宇主任经过结肠镜的详细检查，考虑患者为直肠癌，病理（四川金域医学检验中心）回报为腺癌。患者患病多年，因一些原因没有及时救治，术前检查心电图示：完全性右束支传导阻滞，医院就诊和治疗，考虑手术难度太大，昌都市医疗条件有限，医院就诊，患者最后抱着一线希望来到医院外科。天津援藏李月光主任经指肛检查发现肿物距肛缘不足4cm，肿物较固定，且肿物占据几乎全部肠腔，已经出现不全梗阻症状；藏医院没有术前新辅助放疗、化疗，并且没有病理科，无法术中冰冻，手术风险大，且缺乏相关的器械。望着患者及家属乞求的眼神，李主任立刻感到一种沉重的压力袭来，作为一名医生，医院医疗条件有限，为了成功救治患者，最好转到医院进行救治，但是望着眼前患者几近绝望的眼神，作为一名援藏的共产党员，一种使命感驱使着他毅然承担巨大风险决定手术。李月光带领手术团队反复推敲手术方案，患者已出现梗阻，出血症状，积极纠正患者的营养状况，调整水电解质平衡失调，争取患者术前达到一个良好的状态。“条件差、技术补”
APR手术全称为经腹会阴联合切除术，手术须切除乙状结肠下部及其系膜、直肠及全部系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪组织、肛管和肛周3cm范围以上皮肤，清扫肠系膜下动脉根部和周围淋巴结，在左下腹实施永久性乙状结肠造口）。手术很大，也很残酷，在内地需要两组手术医生，一组负责会阴部操作，一组负责腹腔操作；医院没有医生有相关的经验，所有的只能由李主任一人完成，对他的体力也是一种极大挑战；另外，藏医院缺乏相关的拉钩、器械，APR手术过程中骶前静脉丛出血往往是致命的，必须要求手术精细，而昌都市只有ml的同型血！患者于/4/22进手术室，术中打开腹腔，探查，已有少量腹水，在天津援藏麻醉科许奎斌主任的团队大力支持配合下，经过紧张有序的游离直肠上段、乙状结肠、结扎肠系膜下血管、游离中下段直肠直至齿状线，发现肿瘤远侧游离肠管不足3cm，肿物已浸出浆膜层，与周围组织浸润固定，病期较晚，无法保留肛门，遂行APR手术。每一步都关乎手术成败，手术结束，手术室内终于响起了轻微的欢呼声。于此同时，李月光牢记“输血”与“造血”相结合的援藏思路，借助手术积极开展“传帮带”，对医院的外科同行进行现场教学，详细讲解直肠解剖、血管、手术要点及术后并发症防范措施等，达到了“救治一例患者、帮教一个团队，打造一支带不走的医疗队”的效果。图为李月光（左一）带领医院全科医护人员学习技术“藏汉师徒四人取得医学真经，打造一支带不走的医疗队”一台手术当中，一个默契的手术团队也是不能缺少的。为这台手术，藏医院提供了该院由克珠主任为首最好的外科团队协助。克珠、加羊仁青、洛松扎西，这三位医生都医院收的三位徒弟，虽然没有任何一位医生有过相关的直肠癌手术经验，但李月光主任把临时团队拧成了一股有力的纤绳，带领他们取得医学的真经。
图为李月光主任和三位藏族徒弟共同完成手术“补齐短板，提高全科医疗水平”术后患者出现心率快、血压低，李主任白天黑夜坚守在病人床前，观察病情变化，积极调节补液方案，指导护士如何使用输液泵；患者术后前三天李主任白天、医院，藏医院没有重症监护室，他和他的团队就是ICU，就是患者的保护神！另外，他在术后的治疗过程中，医院外科的一些短板，召集全科医护人员学习相关的知识和操作，极大的提高了全科的理论和实践操作水平。
“填补多项历史空白，藏医院外科达昌都市先进水平”自从李主任来到昌都后，积极开展教学和临床工作，经过八个月的时间，医院手术历史空白十一项。现在，遍布医院的援藏医院的招牌，而且成为各学科的带头人。此次手术体现了援藏医疗队多学科共同合作，汉藏师徒共同配合，用“老西藏精神、两路精神”，在昌都创造了一个个的第一，填补了一个个的空白，为昌都百姓的健康撑起了一把保护伞。
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