“田”言心语
一个病人可能有多个症状，每种症状又可能有多个病因，医生如何打破先入为主的思维定式，抽丝破茧找到解决患者当下问题的有效疗法，“田颖大夫心脏查房时间”，每周二15分钟，1个临床案例，培养您的全面诊疗思路。
病例：男性，56岁；
?主诉：
主因“活动后气促1年”入院；
患者于1年前受凉后出现气促，伴咳嗽、咳痰，半月后夜间大便后气促加重，就诊途中突发意识丧失，行CAG未见明显异常……
?既往史：
否认其他病史，吸烟史30年，平均40支/天，戒烟1年，无饮酒史；
?查体：
BP/71mmHg，HR75次/分，律不齐，可闻及早搏;
?小结：
——心功能不全终末期时病因往往难以分辨，尽可能寻找线索加以鉴别有助于选择合适的治疗方案和评估预后；
——真性LBBB是指左束支完全丧失传导功能，假性LBBB的左束支传导功能尚存；
……
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