文
王雨豪陈保汝范家麒
脑卒中后手功能障碍是作业治疗的一大挑战，由于脑区手部神经支配复杂，精细动作繁多，其恢复速度慢，难度大，严重影响患者的生存质量，给患者、家庭及社会造成重大负担。长久以来，脑卒中的手功能改善寄希望于代偿技巧和辅助用具的使用上，缺乏一套手腕、掌指、手指功能康复的手法操作。国内作业治疗师的日常手法操作大部分时候仅仅在于被动活动、牵伸等一些“低价值”的治疗上，以至于出现很多家属和护工人员“看看就会”的尴尬局面。
无论是生活重整，还是生活适应性训练，都强调发挥剩余的功能，提高独立性。在这一些新理念和技术中，常常用到的任务导向性训练往往由于患者手功能本身受限，无法做到满意的任务导向性动作或者主动运动。而运动想象、强制性使用、镜像运动、脑机接口、康复机器人这些新技术的应用也没有达到期待中的效果。
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