近日,患有罕见复杂心脏畸形的2岁男童,医院成功实施了最复杂的心脏解剖根治手术后,康复出院。
辰辰来自周口,平时总感觉疲乏无力,活动能力比同龄儿童差很多。经检查,辰辰患有先天性心脏病:矫正型大动脉转位,室间隔缺损,右旋心,左室流出道狭窄。矫正型大动脉转位在先天性心脏病中的发病率很低,是一种比较罕见的疾病。据统计70%的患儿在儿童时期会因心衰死亡。辰辰医院求治,因手术风险太大而被告知不建议手术。
几经周转,患者找到医院(医院)心外三病区杨斌主任。据杨斌介绍,辰辰患的是一种复杂的心脏畸形。正常人的心脏心尖朝向左侧,而辰辰朝向右侧,心脏整个长翻了,各个心腔的位置也与正常人相反,正常人心脏四个心腔连接分别是:右心房-右心室-肺动脉左心房-左心室-主动脉,而辰辰的心脏却是:右心房-左心室-肺动脉左心房-右心室-主动脉。要想治愈该疾病需要把心脏矫正成正常人的样子,即将左心房与右心房调转,肺动脉与主动脉调转。这种手术非常复杂且风险高。是放弃治疗?是姑息手术仅仅缓解症状?还是做最复杂的解剖根治手术?
经过研究患儿情况,仔细论证,同家属沟通后,杨斌决定为小辰辰进行最复杂的心脏解剖根治手术:心房调转+心内隧道外管道手术,国外称为senning+rastelli。这种术式纠正心脏解剖结构的异常,恢复与正常人一样的血液循环。术中探查发现由于心脏右旋严重,小辰辰的右心房跑到了心脏的后面,给心房调转带来困难,但是杨斌克服困难,精心操作,手术历时5小时成功完成。术后小辰辰恢复良好,2周后顺利出院。出院时的小辰辰脸色红晕,他的父母非常欣慰。杨斌介绍说,辰辰手术非常成功,术后恢复的很好,很快能够恢复到与正常小孩完全一样活动量。
郑州七院党办宣(通讯员:荣文翰、王轲)
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