年12月14日,赣医院心内二科科主任谢东明教授成功完成了江西省首例四极CRT-P起搏器(三腔起搏器)的植入术。
该患者,男性,74岁,由于扩张性心肌病,心脏射血分数31%,左室舒张末内径达75mm,完全性左束支传导阻滞,QRS宽ms。反复心衰、呼吸困难、疲倦乏力、腿部浮肿等症状多次住院。谢东明教授为其植入目前最先进的圣犹达左室四极CRT-P起搏器(PM,QuartetQ),成功为患者带来健康之音。
左室四极起搏技术(IS4)在欧美受到广大术者的青睐,左室四极CRT-D于年9月进入中国市场,左室四极CRT-P于年10月底进入中国市场,由于它能解决膈神经刺激、起搏阈值高、导线在心尖起搏、导线不稳定等4大问题,从而让手术更顺利,患者获益更多。
传统的双极CRT-P又有什么不足的地方?
1、膈神经刺激:21.3%的患者在植入时发生膈神经刺激,类似不停的打嗝的症状,痛苦不堪,5%的CRT患者术后因膈神经刺激而再次手术。四极的CRT-P目前%解决膈神经刺激的发生;2、起搏阈值高:30%的患者会在术后阈值高于2.5V/0.4ms,过高的阈值大大缩短起搏器寿命。四极的CRT-P提供14种起搏向量,最大程度的降低起搏阈值,为患者带来更久的起搏器使用寿命;3、导线在心尖起搏:研究显示,为确保稳定性,14%患者的左室导线被植入心尖部,但心尖部的起搏会使CRT-P疗效大打折扣。四极电极的CRT-P由于有四个起搏位点,可以做到植入心尖,起搏心底,提高19%的CRTP治疗心衰的反应率;4、导线不稳定:四极导线植入心尖,起搏心底,大大提高了导线稳定性。
近两年,心内二科谢东明教授独立安装了三腔抗心衰起搏器(CRT)8例,三腔抗心衰除颤器(CRT-D)2例,体内除颤器(ICD)7例。我院心内二科短时间内开展新技术项目之多,值得北京治疗白癜风要多少钱啊北京的白癜风哪个比较好