二、什么原因导致AVB?
健康年轻人中单纯右束支传导阻滞者并不少见,男性发病率约为1.31%,女性约为0.64%。流行病学的研究结果提示,单纯右束支传导阻滞大多属于家族性心脏传导障碍,而老年人新发生的右束支传导阻滞常因心肌缺血、慢性阻塞性肺疾病等后天因素引起。一般情况下,右束支传导阻滞比较稳定,较少会进一步发展为房室传导障碍。但有家族遗传因素存在时,将发展为双束支传导阻滞和完全性房室传导阻滞的患者比例则较高,进而可出现比较严重的症状,如晕厥和猝死。
多数研究结果认为,慢性房室传导阻滞最常见的病因依次为:特发性双束支纤维化(50%)、冠心病(20%~30%)、钙化性阻滞(5%~10%)和心肌病(5%~10%)。所谓特发性疾病,就是病因尚未明确,但是有遗传倾向的疾病。因为AVB的发生,尤其是当一个家庭中有多人出现时,需要高度怀疑是由遗传因素导致的。
三、AVB有哪些症状?
临床表现差异较大,多数患者表现为心跳缓慢,有些患者可完全无症状,也可以有呼吸困难、气促、心绞痛或晕厥等表现,少数患者甚至以突然死亡作为首发症状。