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解决食滞独特方法

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食滞证

是中医病证名。是由于暴饮暴食、饮食过多,或空腹大量食柿子,因此食物不能被正常消化,积存留滞于胃肠,导致脾胃升降失常的病症。消化不良、厌食症、吸收不良综合证等疾病常出现或伴有食积证。

饮食讲究

合理膳食

“民以食为天”饮食必经脾胃之消运方可变化为精微。人体对饮食的消化和消化之后精微物质、糟粕的输送,主要依靠脾胃,同时还有肝胆的疏泄功能、以及心肺的运送敷布、大肠与小肠的传导等功能相辅。因此食滞之患有外因和内因两方面。外因饮食失节,内因脾胃难消,导致胸隔痞闷,吐逆吐酸,噫卵臭气,畏食头痛。

秦老认为:诊断食滞,相对较易,病因明确,多在暴饮暴食之后。然其脉象,值得钻研。一般食积,脉平寸关浮大,按之反涩;滑数有力或滑劲而沉为宿食;脉紧而沉为寒食夹滞;脉沉紧而细为冷食伤脾;脉来模糊不清为宿食粘滞,胃气不行;脉来涩滞为脾虚不能鼓舞精微,胃虚不能腐熟水谷。

如果饮食过量,超过了人体的运化能力,或人体的运化能减弱(包括脾胃虚弱、肝胆失于疏泄、大小肠传导失司等),饮食就会内停在胃或肠,这就形成了食滞证,而食积产生后,不仅会进一步影响脾胃的运化功能,又可阻滞胃肠的气机运行,容易伴见滞证;食积久留会蕴生邪热或形成痰湿,从而出现食积、湿热互结的病症。食滞治疗当明久暂深浅,在胃在肠,偏实偏虚,可归纳以来三种。

解决食滞有

独特方法

消化积食法

适用用于一切食滞停留,脘痞而恶食。仲景曰:“水能载舟,亦能覆舟”。饮食本是人体营养的主要来源,但由于饮食不节引起积滞就成疾病。其病位在胃,治用消导,着眼于两方面,一是消导积食,一是健胃理气。二者可有侧重。

焦山楂、焦神曲、炒麦芽、莱菔子、鸡内金、炒枳壳、广陈皮。

焦山楂、焦神曲、炒麦芽、莱菔子、消导食积;鸡内金消食健胃、枳壳、陈皮健胃理气。

若因寒恶心加生姜,因热恶心加竹茹;若腹胀满者加厚朴;若小儿食积可加五谷虫;若气胀两胁用青皮。

攻下食积法

适应于食滞肠胃,腹痛便闭。食积日久,出现恶心腹痛、腹满便秘等症,此时病不在胃而在肠,单纯消导已不能,治当消导攻下,佐以降气除满。

锦大黄、番泻叶、江枳壳、玄明粉、炒神曲、炒麦芽、焦山楂。

大黄、番泻叶攻下消导;莱菔子消食降气;焦三仙消导。

若腹胀满甚加槟榔、大腹皮;若气满不欲食加木香、陈皮。

助脾消食法

适应于脾胃虚弱,食入难化。前二法均为实证,一在胃一在肠,所以治者为去实。本条脾胃是本,症见纳呆不饥、少食即滞,食入难化,其病位在脾,先当补脾,但食滞已成,佐以消导而破气者。

炒白术、炒枳壳、缩砂仁、半夏曲、大腹皮、新会皮、鸡内金。

以上诸药健脾消食,若胀满甚者加槟榔,恶心加半夏,寒重者可加吴萸,热重者加竹茹。

秦老总结说,食积本为有余,治疗对策曰消、曰下,凡脾弱则消补兼施。此外尚有一法,即“涌吐消积”未能列入,食邪在上脘,为时尚浅。愠愠欲吐,烦躁不宁,寒热违和,可以一吐而宣之。但此法掌握较难,如使用不当徒伤胃气而邪必不除,故未做常规,如应用得当,为驱食邪之捷径,可以不用,但不可不知。

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