·聚餐会传染乙肝？乙肝会变成肝癌？带你认识关于乙肝的N个真相
有些人认为得了乙肝一定会得肝硬化、肝癌。其实，不是所有的乙肝都会发展为肝癌，患有乙肝但终身不癌变的也大有人在。我们要科学对待乙肝，评估乙肝转化为肝癌、肝硬化的风险后进行科学治疗。
流言一：肝功能正常就是健康携带者？
NO!！肝功能中转氨酶的正常值是有个体差异的，有小部分乙肝病毒DNA阳性者，虽然其肝功能长期在检验单的设定正常值以内或者仅仅表现为轻度异常，但肝脏穿刺活检却能发现级别较高的肝脏炎症和纤维化、肝硬化，甚至B超或CT发现肝癌，说明乙肝的病情发展在很多时候是无症状的，十分隐匿的。
因此建议所有乙肝患者无论肝功能指标是否正常，无论在进行何种治疗，一年至少要有两次全面专科检查来及早发现病情有无进展。
流言二：得了乙肝就一定会得肝硬化、肝癌？
NO！乙肝患者患癌症的几率虽然显著高于非乙肝患者，但却是因为许多肝癌患者感染乙肝病毒后，长期没有规范检查治疗，病情逐步进展导致。但不是所有的乙肝都会变成肝癌，患有乙肝而终身不癌变的也大有人在，有很多人都能活到八九十岁。因此，需要科学对待乙肝，要评估乙肝转化为肝硬化、肝癌的风险，进行科学治疗。
流言三：抗病毒药吃的时间长，吃了不能停、容易耐药、副作用大，千万吃不得？
NO！如果专科检查发现了有肝脏活动、炎症纤维化，甚至已经进展到肝硬化，就需要立即进行抗病毒治疗，专科医生会根据病人的具体情况个体化选择合适的药物。
流言四：有偏方可以快速治愈乙肝？没有副作用？
NO！丙型肝炎现在可以治愈了，85%成年期急性感染乙肝者机体也可以自动清除病毒而自愈，但慢性乙肝自然转阴率低，治疗尚未有更大突破。有的偏方和非正规医疗机构宣传自己可以达到百分之九十以上表面抗原转阴，完全治愈，这是完全不可信的。其中一些所谓的光子照射治疗，造血干细胞抗病毒治疗都没有科学依据且费用极其昂贵。有的江湖庸医更是弄出以毒攻毒的理论，用蜈蚣、斑蝥等入药，引起中毒性肝损害，有患者为服用秘方乙肝转阴甚至丢了性命。
流言五：得了乙肝要吃多吃好，营养必须要好？
NO！对于有肝硬化的患者，会出现维生素、蛋白质、脂肪等的吸收障碍，必要时应该合理补充。但对于普通的、轻度的慢性乙肝，过多的营养不仅不是必需，还可能带来非酒精性脂肪肝的麻烦。非酒精性脂肪肝不但与三高有关，还可以激活肝脏炎性反应，导致肝脏的损伤和纤维化。如果和乙肝病毒一起，两者更可以加速肝硬化的发生。所以乙肝患者更应注意控制好BMI，防止脂肪肝，管住嘴，不大吃大喝，不过度营养。
疑问一：大家一起学习工作和聚餐是否会感染呢？
假设工作学习的环境中有未知的病毒DNA阳性的同学或同事，不必惊恐。日常的一般接触例如握手、谈话、游泳是不传染的，同事同学一起吃饭导致感染的几率也不大，有些餐馆会放置公筷，正常使用就可以避免传染乙肝。
但也有一些餐馆没有公筷，如果自己口腔有伤口，例如：口腔溃疡、拔牙后伤口未完全愈合，或者患有胃溃疡，就要尽量避免聚餐和在外就餐。
疑问二：母婴传播目前还是我国乙肝传播的主要方式，那得了乙肝还能生孩子吗？
能。乙肝女性都有做母亲的权利。按一般常规，乙肝表面抗原的妈妈生下的宝宝在出生后除了注射所有宝宝都会注射的乙肝疫苗外，还会注射乙肝免疫球蛋白，可以预防出生过程中接触母亲的血液和羊水发生的传染，以及接种疫苗后抗体尚未产生时妈妈和宝宝密切接触发生的传染，达到阻断效果，大大降低母婴传播几率。
然而，部分病毒DNA含量很高的妈妈还是有乙肝母婴阻断失败的风险。为了保证宝宝不被感染，母婴传染的阻断计划目前提前到孕期了。
无论是否是乙肝患者，呵护肝脏，一定要规律作息，不熬夜、不喝酒、少吃腌制食品，均衡膳食，多做体育运动，必要时记得接种乙肝疫苗。
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胸外科乔贵宾医生·心脏不舒服，是心电图好？还是心脏彩超好？心血管专家权威建议！
一、彩超和心电图都是心血管最常见的检查项目
心电图和心脏彩超都是心血管医生最有力的帮手。两个检查的目的不一样，用途不一样，并不能相互替代，也不能比较好坏。
心脏彩超是通过B超＋多普勒，看心脏的二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣、主动脉瓣等等瓣膜是否正常；看左心房、右心房、左心室、右心室等等房室大小是否正常；看心肌是否正常；看心功能是否正常。
简单说能通过心脏彩超判断有没有瓣膜性心脏病，心肌病，心衰。心脏彩超本身看不到心脏的血管，所以通过心脏彩超是不能确诊是不是有冠心病心肌缺血的。心电图，能看到一分钟心跳的次数，也叫心率；以及心跳是否规整，也就是是否是窦性心律；能看到ST-T是否有改变，QT是否延长，PR是否延长；能看到R波高低，P波大小，Q波是否正常；能看到是否有传导阻滞等等。
简单说心电图能判断是否有心动过速或心动过缓，冠心病的初步诊断，诊断心肌梗死，诊断心律失常等等疾病。
二、心电图和心脏彩超并不能相互替代
非要说这两个检查哪个更好，或者说如果只给医生一个仪器，选择心电图还是心脏彩超？那么肯定选择心电图，因为在非常情况下，或在之前彩超不是很普及的时候，通过听诊器也能听出是否有杂音，杂音来自哪个瓣膜，从而判断瓣膜是否正常；心脏大小初步可以通过叩诊获得；心衰可以通过询问患者的症状获得。
虽然听诊器也能听到患者的心率次数，但听诊不能获得心律的情况，就好比心律规整，不代表就是窦性心律，还可能是室上性心律、房性心律等等。再就是最关键抢救时刻，发生心肌梗死的时候，通过听诊是无法确诊，通过问诊是无法确诊，通过抽血耽误时间。急性心肌梗死分秒必争，只能借助于心电图的快捷、准确地判断帮助我们以最快的速度判断是不是有心肌梗死，要不要溶栓或支架，为抢救成功提供依据节约宝贵的时间。
三、心电图和彩超正常就能说明没有心脏病吗？
经常能遇到做完心电图和心脏彩超都正常的人，那么就说明没有心脏病吗？
当然不能，首先心脏彩超正常，只能排除：瓣膜性心脏病、心肌病、心衰等等心脏病。因为心脏彩超只能看到这部分结构。心电图正常，只能排除心肌梗死，和当时没有典型的心律失常；但不能完全排除冠心病、心绞痛、心肌缺血、心律失常等问题。
四、为什么心电图正常，不能排除冠心病心绞痛或心律失常呢？
因为对于心绞痛或者心律失常，只有在正好发病的时候，正好做心电图，才能确诊或排除心绞痛以及心律失常。医院的时候，已经没有不舒服，所以这时候去做心电图，并不能确诊或排除心绞痛或心律失常。
五、如何去确诊冠心病心绞痛或心律失常呢？
首先详细告诉医生您的表现，有经验的医生，能根据患者的描述，初步判断一个八九不离十；尤其是典型的心绞痛，医生就能通过症状描述诊断出来。但下一步仍需要根据具体情况行运动试验、冠脉CTA、心肌核素、冠脉造影等检查。如果怀疑心律失常，最好的检查时动态心电图，也就是24小时心电图。
总之，怀疑心脏有问题，心电图和心脏彩超可能都需要检查，但必须听取医生的建议。这两个检查并不能相互替代，心电图主要看心跳的问题，也就是心律失常；以及心血管的问题，也就是初步判断冠心病。而心脏彩超是看心脏结构的问题，也就是瓣膜病、心肌病、心衰等等。
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DrX说注意：知识官意见并非治疗方案推荐，如需获得个体疾病治疗方案，医院就诊。
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