本文介绍专家
总医院南院区外一科主任李爱国等
南院区外一科(胸外科)介入微创治疗先心病:
总医院南院区外一科(胸外科)利用介入微创手术对先天性心脏病、心脏房/室间隔缺损、动脉导管未闭等疾病开展治疗,已完成十多例手术,较原先开胸心内直视手术创伤打击明显减轻,赢得患者赞誉。
外一科科主任李爱国介绍患者治疗情况:
近期,59岁的患者段某因胸闷、气喘伴双下肢无力半个多月后入院治疗,经门诊检查患者心率失常,心房纤颤心功能III级,高血压III级以先天性心脏病动医院南院区胸外科。通过局麻开展先心病动脉导管未闭介入封堵术效果良好。另一42岁患者”发现房间隔缺损18个月后,为进一步治疗,医院就诊,门诊以先天性心脏病,房间隔缺损收入院,就治于南院区外一科(胸外科),通过心脏介入手术,患者被胸外科成功施行房间隔缺损介入封堵术。已出院。
心脏介入手术,就是患者经各种消毒和局麻准备后,通过股动脉或者静脉穿刺造影检查,做压力及血液动力学检查,进一步对病情确诊后,通过血管穿入导丝引导手术释放封堵器再通过影像检查验证手术效果后完成手术。
先天性心脏病及其治疗科普:
先天性心脏病是先天就有的,发病率在1%左右。每一百个出生的孩子,就有一个先天性心脏病患儿。
先天性心脏病又分为简单先心病(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等)和复杂先心病(如法洛四联症、肺动脉闭锁、完全性大动脉转位、完全型心内膜垫缺损等)。
简单先心病,手术治疗已有长达六十年的历史,近十年来又有多种新兴的微创的治疗方式(如经皮房间隔缺损封堵术和经胸小切口房间隔缺损封堵术等)。房间隔缺损(简称房缺,不包括单心房和房室隔缺损)随着年龄的增长,并发症也逐渐增多,主要并发症有肺动脉高压、右心衰和心房颤动等。简单先心病治疗效果确切,绝大多数患儿治疗后可以和正常人有同等的生活质量。
传统开胸手术损伤大,有时还需要心脏体外循环系统的支持,危险因素也多。
经皮室间隔缺损介入微创封堵术
是指通过股动脉(大腿根部的大动脉)将导管沿主动脉送入心脏,完成封堵伞的释放,夹住心内缺损边缘从而完成各种缺损的闭合。具有优点:1.微创。该术式不需要开胸,无需手术切口,无需体外循环,麻醉时间短,放置封堵伞后1-3天即可出院,创伤最小,恢复最快;2.美观。仅有大腿根部的一个小的穿刺点,基本没有瘢痕。作为对比传统外科手术治疗传统外科开胸手术开始于上世纪50年代,手术效果确实,远期无明显严重并发症。但因创伤较大其地位已受到新的各类介入手术严峻挑战。
总医院南院区外一科胸外科联系
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供稿:肖建华
编辑:肖建华
编审:战国
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