心衰治疗新技术
心脏再同步化治疗
心力衰竭是各种心脏疾患中非常严重的病症，临床情况复杂，表现不一，很多患者以恶性室性心律失常为主要临床表现，患者随时可能发生心性猝死，对此类患者可用药物控制心力衰竭，并同时植入体内自动除颤器（简称ICD）以减少心性猝死的发生；另一些患者则以心力衰竭症状如气短、浮肿等为主要表现，未合并严重室性心律失常，此类患者在强化药物治疗的基础上可以行心脏再同步化治疗(简称CRT)辅助治疗。但还有相当一部分患者不仅存在恶性室性心律失常，同时存在严重左心功能受损，心脏扩大，传导异常，对此类患者非药物治疗，如果单独植入ICD可减少心源性猝死的发生，但不能改善心脏功能和临床症状。因此，最佳治疗方案是强化药物治疗，同时植入CRT-ICD(简称CRT-D)。
CRT-D不但具有常规的起搏功能，可协调左右心室同步收缩，增加心脏的排血量，改善心脏功能；还可以动态监测心功能及心律的变化并自动报警，如：发生室速、室颤，可通过复律除颤器自动复律。因而它能最大限度地预防和治疗心源性猝死，改善生活质量，延长患者生命。
心内一病区近日收住一位73岁男性患者，既往反复因心力衰竭多次住院治疗，入院查心脏超声，左室射血分数为35%，心脏扩大，心电图完全性左束支传导阻滞，QRS宽度ms，根据最新的心力衰竭治疗理念和治疗指南，患者有实施CRT-D植入术指征。于-12-18为患者植入CRT-D，术后复查心电图QRS宽度ms，患者心衰症状明显改善，已出院。
首次为患者成功植入CRT-D起搏器，标志着我院心内科心脏起搏治疗技术上了一个新台阶，已能开展国际先进起搏器植入手术。
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