室内传导阻滞又称室内阻滞,指希氏束分叉一下部位的传导阻滞。主要包括右束支阻滞,常见于风湿性心脏病,高血压性心脏病,冠心病,心肌病与先心病等;左束支阻滞,常发生于充血性心力衰竭,急性心梗,急性感染,高血压性心脏病,风湿性心脏病,冠心病与梅毒性心脏病等,左前分支阻滞更为常见。单支、双支阻滞通常无临床症状完全性三支阻滞的临床表现与完全性房室阻滞相同。
治疗---慢性单侧束支阻滞的患者如无症状,无需接受治疗。双分支与不完全性三分支阻滞有可能进展为完全性房室传导阻滞,但是是否一定发生及何时发生均难以预料,不必常规预防性起搏器治疗。急性前壁心肌梗死发生双分支、三分支阻滞,或慢性双分支、三分支阻滞,伴晕厥或阿斯综合症发作者,在急性期后不恢复者应及早考虑心脏起搏器治疗。
◆参考:8版内科学
图片引自卢喜烈,非特异性心室内传导阻滞解读.江苏实用心电学杂志,.21(3):p.-,.
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