主要是用于临床有冠心病症状,冠脉造影显示的冠状动脉直径狭窄率在50%~70%以上并且病变冠脉血管直径在2.0~2.5mm以上的病人这部分病人占了冠心病人群的绝大多数,约占冠心病血管重建术的70%~80%参与治疗主要优点是解除心绞痛效果明显,创伤小,恢复快,术后3小时或第二天即可起床活动;外科治疗创伤大;单纯药物治疗解除疼痛效果没有前二者明显无论选择参与治疗还是外科搭桥,药物治疗都是一切冠心病病人治疗的基础,有的药物甚至要终身服用
冠心病人的治疗方法通常包括三种不同的方法,分别是参与治疗、外科手术搭桥、药物治疗三种治疗方法通常互为补充冠心病参与治疗是在局部麻醉下,通过x光透视,用一根直径心电图完全性左束支传导阻滞约2毫米的塑料导管通过大腿或手腕的动脉血管到达心脏,来扩张心脏血管,或者放置像弹簧样的支架来保持血管的通畅手术胜利率高,血管再通效果明显,是目前治疗冠心病的标准方法
由于冠状动脉病变引起管腔狭窄或闭塞的临床症状,在时间是非、程度轻重上不尽相同,因此可现象为无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗塞、心功能不全和心源性猝死等多种形式
诊察冠心病的手段主要有平板运动试验、同位素冠状动脉ct诊断及冠脉造影几种方法平板运动试验、同位素、冠脉ct等诊断由于简单没有创伤,对症状不典型仅仅是临床怀疑冠心病的病人通常最先诊断,以了解冠心病的可能性及危险性而对于典型冠心病人以及高危冠心病人通常直接选择冠脉造影,以明确进一步治疗不完全性左束支传导阻滞方案冠脉造影也是目前诊断冠心病的终极方法
不同危险性的病人根据冠状动脉解剖的不同选择的治疗方法也有不同对于病变血管较少、解剖适合做参与治疗的病人,能够选择参与治疗对于伴有糖尿病、心脏收缩功能不全的多支血管病变的病人,则最好选择外科搭桥
冠心病又称冠状动脉硬化性心脏病,是由于供给心肌血液的冠状动脉发生粥样硬化,使动脉血管变窄、阻塞,心肌供血不足引起的
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