心电图示ST段抬高,原因是什么?
A.Brugada综合征
B.高钾血症引起Brugada样心电图改变
C.急性前间壁心肌梗死
D.加速性室性自主心律
答案:B
V1-2导联ST段抬高,从R波的顶端开始并向下倾斜,止于倒置的T波。这些是Brugada心电图的特征。图中还可见:宽QRS波,T波高尖呈帐篷状;P波平坦,PR间期延长。这些是高钾血症的特征。通过使钠通道失活,高钾血症可引起V1-2导联ST段抬高,这也是Brugada综合征的特征。
在急性前壁心梗合并右束支传导阻滞的心电图中,R波的下降支和ST段的起始部之间有明显的过渡,ST段是水平或上斜型,而不是下斜型。每个QRS波前均有P波,提示为窦性心律,而不是加速性室性自主心律。
医脉通编译自:KyuhyunWang,MD.TheCauseoftheST-SegmentElevation.Medscape.March10,
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