3月17日，我院神经内科为一位94岁的老人进行了溶栓治疗，取得成功，创造了新的记录。
一般而言，80岁以上溶栓就很少，90岁以上的就更少，但根据病人病情，并征求家属意见，果断进行了溶栓治疗，取得了成功。
救治过程3月17日15：30左右，一名患者被其女儿急匆匆送到我院急诊室。急诊医生邱贵胜接诊，了解到患者右侧肢体瘫痪不到1小时，快速完善相关检查，立即请神经内科值班医生会诊。经神经系统查体，急诊血糖、头颅CT，综合评估患者病情（NHISS评分：8分），诊断：急性脑梗死。患者发病时间不到1小时，符合溶栓治疗标准。以往4.5医院的患者，经溶栓处理后取得了良好的效果，但都是90岁以下的，90岁以上接受溶栓的很少。该患者已94岁高龄，到底是溶还是不溶？溶吧，患者年龄大、血管硬化较重，会有脑出血风险；不溶吧，过了这个溶栓的黄金时间患者基本就瘫痪了，艰辛的康复之路可想而知，也会对家庭和社会带来负担。紧急治疗值班医生电话请示神经内科主任邵大荣，并汇报病史，患者94岁，既往有冠心病、完全性左束支传导阻滞、心功能不全、胆囊炎、胆结石病史，发病一小时内及时送到了我院。
在告知患者家属溶栓风险及获益后，家属同意溶栓。邵主任便指示立即为患者进行溶栓手术。
考虑患者年龄太大，体重大约52kg，溶栓药阿替普酶剂量选用偏小（45mg）。溶栓过程中医护人员始终守在患者床旁，严密监测患者的神志、瞳孔、血压及心电图情况，以便及时处理突发状况。
溶栓过程顺利结束，患者右上肢肌力基本恢复，右下肢肌力大约4级，患者家属惊喜万分，连声道谢。
3月18日，患者溶栓后24小时，复查头颅CT：未见出血。患者下床行走，活动自如。
3月22日，患者康复出院。
术后，神经内科主任邵大荣感言：年龄不是问题，时间才是大脑。
来源：神经内科康复科
编排：尹云审核：秦弼波预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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