“心电图解析与诊断”专栏第期
1例间歇性心悸患者,伴有晕厥发作1次,平时活动如常,多次体表常规心电图检查,均未发现异常。
(点击查看大图)
图患者心电图
心电图解析与诊断(仅介绍不同时期记录的代表性导联)
图A:基础心电图呈窦性心律,心率不慢;
图B:一个室性早搏触发短阵性房室传导阻滞(自行终止);
图C:一个房性早搏后出现一个室性早搏,随之触发一较长时期的房室传导阻滞;
图D:一个室性早搏触发或终止一阵房室传导阻滞,并使患者发生眩晕。
警示
有上述症状的患者必须进行一次或多次动态心电图检查,一次检查正常即排除房室传导阻滞,可能漏诊潜在性心源性猝死患者!
单纯四相阻滞尤其是孤立性希氏束内阻滞亦可有严重临床意义,而并不伴有其他异常。
孤立性、阵发性房室传导阻滞在临床中并不罕见,应予以高度重视!
作者:医院黄元铸医院陈季医院陈大江
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