房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,当孩子出现发育迟缓、出汗、活动后心悸气促,爱蹲踞,乏力,经常反复感冒等症状时,医院检查一下,确诊是否是先天性心脏病。那么房间隔缺损应该如何诊断呢?我们从以下几个方面来分析。
(图片来自网络)
1房间隔缺损的症状表现房间隔缺损患者除易疲劳乏力、活动耐受量低等特点外,它改变了心房内的血流动力学,相应地会引起体循环血流减少、肺循环血流增多,因而经常反复发生肺炎等呼吸道感染,有的患儿出现心律不齐、充血性心力衰竭;缺损小者暂时无症状。
2房间隔缺损的体征特点房间隔缺损患者在早期没有自觉症状,但是听诊时会发现心脏杂音,在胸骨左缘2~3肋间,听到收缩期喷射性杂音,音调低柔,同时肺动脉瓣区第二心音增强,伴固定分裂。当肺动脉瓣区收缩杂音减轻,第二心音分裂也听不清时,说明发生了肺血管病变。
3医疗器械检查出现以上房间隔缺损的疑似症状,还要经过科学的仪器检查才能确诊,常见的辅助检查有心电图、胸部X线、右心导管检查、超声心动图等,最有效的确诊方法就是心脏彩超。
(1)心电图电轴右偏可查是否出现心律失常现象,比如不完全性或完全性右束支传导阻滞等,而且出现P波高尖,表明右心房增大。
(2)胸部X线检查可查肺部充血情况、心外形是否出现扩大现象,右心房、心室的扩大情况。
(3)右心导管检查可以了解是否合并其他心脏畸形、病变程度,有明确诊断的价值。
(4)超声心动图可查房间隔缺损的特有特点即室间隔呈矛盾运动,右心房、右心室、右心室流出道、肺总动脉内径出现增宽。而彩色读谱超声可确定心房水平分流。
通过以上综合的观察分析,医生会进行综合评估,来诊断是否有房间隔缺损这种先天心脏畸形的情况存在。
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